Mutuelle santé à la carte : comment ça marche ?
Vous avez des besoins de santé spécifiques et vous recherchez la mutuelle santé la plus adaptée ? Sachez qu’il existe des contrats personnalisables et modulables proposés par de plus en plus d’assureurs, afin de répondre au mieux à vos besoins. Découvrez ce qu’est une mutuelle santé à la carte à travers notre guide et notre foire aux questions.
Qu’est-ce qu’une mutuelle santé à la carte ?
Depuis longtemps, les mutuelles fonctionnent sur un système de formules commun avec des garanties optionnelles à ajouter selon vos besoins de santé. Le rôle principal d’une couverture santé est de compléter la prise en charge de la Sécurité sociale et de couvrir au maximum les prestations et les soins non remboursés par celle-ci : ticket modérateur, dépassements d’honoraires, médecines douces, implants dentaires…
Chaque profil étant différent (jeune, senior, famille, travailleur indépendant…), certaines mutuelles ont compris qu’il fallait apporter du renouveau à leurs adhérents pour faire face à la concurrence du marché actuel. Pour cela, elles proposent des mutuelles santé à la carte qui permettent aux adhérents d’adapter leur protection en fonction de leurs besoins et de leur budget. En souscrivant ce type de contrat, vous pouvez le personnaliser et le moduler à votre souhait selon l’évolution de vos besoins de santé. Par exemple, vous pouvez y ajouter ou supprimer des garanties sur-mesure, choisir votre niveau de garantie pouvant aller de 100 % à 500 %, privilégier des forfaits ajustables aux besoins et proposant un remboursement optimal pour des soins spécifiques tels que les soins courants, les soins dentaires, les frais d’hospitalisation, les soins optiques, etc. La plupart des assureurs proposent même des contrats adaptés en fonction de votre âge. Par exemple, vous n’aurez pas de prise en charge pour les soins d’orthodontie mais un remboursement optimal pour les soins optiques si vous avez plus de 50 ans.
L’intérêt d’avoir une mutuelle santé sur-mesure est de bénéficier d’un contrat dédié à votre profil en particulier et qui couvre un maximum vos besoins spécifiques. Ainsi, il vient éliminer les garanties que vous n’utiliserez pas qui ont un coût. Vous aurez donc une couverture santé qui répond pleinement à votre situation et à votre portefeuille.
Attention !
Sachez que plus votre couverture santé est importante, plus votre cotisation sera élevée. À l’inverse, une couverture santé aux garanties faibles coûte moins chère mais rembourse moins bien. Il est donc primordial de bien définir vos besoins avant de souscrire une mutuelle santé, afin d’avoir un contrat adapté et au juste prix. Étant à la fois courtier et comparateur, nous pouvons vous accompagner gratuitement dans votre recherche d’une mutuelle santé adaptée et au meilleur prix. Pour cela, vous pouvez utiliser gratuitement notre comparateur de mutuelles.
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Présentation d’une mutuelle santé à la carte : April Santé Mix
Pour vous aider à y voir plus clair sur la mutuelle santé à la carte, nous vous présentons le contrat April Santé Mix qui est proposé par April, un de nos partenaires assureurs.
Cet assureur propose une couverture santé entièrement personnalisable selon vos besoins de santé et vos habitudes de soins, ainsi que ceux de vos proches. En d’autres termes, vous pouvez composer vous-même votre propre complémentaire santé à partir d’une palette de garanties complètes, afin de répondre parfaitement à vos besoins et à votre budget. Ce contrat santé propose 3 formules (hospitalisation, santé complète et santé renforcée) composées d’un ou plusieurs modules (hospitalisation, frais de santé et renfort famille ou senior). Chaque module offre jusqu’à 7 niveaux de garantie : de la garantie économique à la garantie haut de gamme.
Pour plus d’informations sur les prises en charge proposées par ce contrat, vous pouvez consulter le tableau des garanties de la mutuelle santé à la carte « April Santé Mix ».
Attention, le niveau 7 et le module hospitalisation seule proposés par April Santé Mix sont dits « contrats non-responsables ». Cela signifie qu’ils ne sont pas éligibles au 100 % Santé qui vous permet de bénéficier d’un remboursement intégral des soins en optique, dentaire et audition, et à la loi Madelin pour les TNS qui permet à ces derniers de bénéficier d’une déduction des cotisations de leur revenu imposable.
Bon à savoir !
Vous pouvez souscrire le contrat April Santé Mix à tout moment de votre vie (aucune limite d’âge). Par ailleurs, vous n’avez aucun questionnaire médical à remplir pour adhérer à cette mutuelle santé.
Sachant qu’April fait partie de nos partenaires assureurs, vous bénéficiez de multiples avantages si vous souscrivez l’un de ses contrats en passant par notre cabinet : tarifs préférentiels, démarches administratives simplifiées, gratuité de nos services de conseil et d’accompagnement, défense de vos intérêts… Si vous êtes intéressé par cette mutuelle santé à la carte ou une autre, n’hésitez pas à aller faire un tour sur notre comparateur de mutuelles.
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Comment bien choisir une mutuelle santé à la carte ?
Il faut avant tout bien connaître vos besoins de santé avant de choisir une couverture santé, qu’elle soit classique ou à la carte. Ainsi, vous bénéficierez d’un contrat adapté à votre situation et à votre budget. Pour cela, vous serez amené à vous interroger sur votre état de santé et vos habitudes de soins : ai-je besoin de changer mes lunettes ? Mes enfants ont-ils besoin des soins d’orthodontie ? Même si je suis en bonne santé, ne serait-il pas mieux d’avoir une meilleure couverture pour les frais liés à l’hospitalisation et/ou les soins chirurgicaux ? Est-ce que je pratique régulièrement des médecines douces ? Est-ce que je consulte principalement des médecins qui pratiquent des dépassements d’honoraires ? …
Pensez aussi à prendre en compte les services proposés par la mutuelle qui peuvent vous aider grandement en cas de dépendance (hospitalisation, immobilisation à domicile, etc.), tels que les services à domicile (garde d’enfants et d’animaux, aide-ménagère, livraison des médicaments…), l’assistance téléphonique disponible tous les jours et 24h/24, la téléconsultation, les réseaux de soins, le tiers-payant, les délais de carence, etc.
Enfin, vous pouvez comparer les offres de différents assureurs et obtenir des tarifs personnalisés via un comparateur de mutuelles, une fois que vous avez défini vos besoins et ceux de votre famille. Vous avez aussi la possibilité de passer par un courtier en assurance comme Bonne-Assurance.com pour vous faire accompagner gratuitement dans votre recherche et obtenir les mutuelles santé qui vous correspondent le mieux.
Bon à savoir !
Lorsque vous choisissez une mutuelle santé, veillez à ce qu’elle propose une prise en charge optimale pour les frais liés à l’hospitalisation. En effet, celle-ci peut vous laisser un reste à charge important après le remboursement de la Sécurité sociale. Les frais d’hospitalisation sont nombreux, coûteux et donnent souvent lieu à des dépassements d’honoraires. Il est donc primordial d’avoir une bonne garantie hospitalisation pour bénéficier d’une couverture optimale en cas de séjour à l’hôpital.
Si vous recherchez activement une mutuelle santé qui propose de bons remboursements pour l’hospitalisation, vous pouvez consulter notre classement des meilleures mutuelles santé hospitalisation ou utiliser notre comparateur de mutuelles.
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Les limites de la mutuelle santé sur-mesure
Même si la mutuelle santé à la carte offre de nombreux avantages en termes de modularité et de personnalisation, elle n’est pas forcément adaptée à tout le monde. C’est la raison pour laquelle il est essentiel de bien définir vos besoins de santé et ceux de votre famille avant de souscrire une couverture santé, sur-mesure ou non.
Une mutuelle santé à la carte a pour but de rembourser de manière optimale vos besoins de santé spécifiques liés à votre profil. Par exemple, il existe des mutuelles santé senior à la carte qui remboursent les frais de santé adaptés à l’âge (soins optiques et dentaires, appareils auditifs, hospitalisation, cures thermales…), et ne prennent pas en charge les garanties qui ne sont pas utilisées par les seniors.
Si vous avez un doute concernant la définition de vos besoins, il peut être préférable d’opter pour une assurance santé qui couvre un maximum de garanties en souscrivant un contrat classique. Le choix et la comparaison entre une mutuelle santé à la carte et une mutuelle santé qui offre une couverture étendue dépendent de chaque situation et de chaque profil. Le plus important est d’être couvert au mieux et au bon moment.
Bon à savoir !
Pour vous aider dans votre recherche d’une mutuelle santé (à la carte ou classique) qui vous convient, vous pouvez consulter notre classement des meilleures mutuelles santé ou faire un tour sur notre comparateur de mutuelles.
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FAQ sur les mutuelles santé à la carte
Vous avez une question concernant les mutuelles santé à la carte ? N’hésitez pas à consulter notre FAQ pour trouver la réponse à votre interrogation.
✅ Pourquoi opter pour une mutuelle santé à la carte ?
Si vous avez des besoins importants pour un ou des soins spécifique(s), souscrire une mutuelle santé à la carte peut être une bonne solution pour bénéficier de meilleurs remboursements pour ces soins. En fonction de l’évolution de vos besoins, vous pouvez personnaliser et moduler votre contrat à votre guise. Pour rappel, pensez à cibler vos besoins de santé avant de souscrire une couverture santé. Ainsi, vous bénéficierez d’une complémentaire santé adaptée et au juste prix. Pour votre recherche d’une mutuelle santé sur-mesure, vous pouvez aller faire un tour sur notre comparateur de mutuelles.
✅ Comment changer de contrat pour opter pour une mutuelle santé à la carte ?
Si votre contrat actuel ne vous convient plus et que vous souhaitez le changer pour une mutuelle santé à la carte, il existe plusieurs possibilités pour résilier votre couverture santé : résilier à échéance du contrat, loi Chatel, résilier hors échéance… Nous avons publié un guide complet sur la résiliation d’une couverture santé. De plus, depuis le 1er décembre 2020, il est désormais possible de changer de mutuelle santé à tout moment (sans frais, ni pénalité) après 1 an d’engagement, grâce à la résiliation infra-annuelle.
✅ Où trouver une mutuelle santé à la carte ?
Aujourd’hui, trouver une mutuelle santé qui nous convient parmi toutes les offres disponibles sur le marché n’est pas une mince affaire. Deux solutions s’offrent à vous pour dénicher celle qu’il vous faut :
- Faire appel à un courtier en assurance comme Bonne-Assurance.com pour vous faire accompagner gratuitement dans votre recherche.
- Utiliser gratuitement et sans engagement un comparateur de mutuelles pour comparer plusieurs contrats en quelques minutes et obtenir des tarifs personnalisés en fonction de votre profil.
La note Bonne-assurance.com
Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurance entièrement indépendant. Récoltés sur une plateforme externe à la notre, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.
Les modalités de publication et de traitement de ces avis sont détaillées sur le site de notre partenaire B-Réputation.
