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Qui souhaitez-vous assurer ?

Vous

Vous et votre conjoint

Vous et votre (ou vos) enfant(s)

Vous, votre conjoint et enfants

Vous êtes ?

Un homme

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Quel jour êtes-vous né(e) ?

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Quel mois êtes-vous né(e) ?

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En quelle année êtes-vous né(e) ?

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Quelle est votre profession actuelle ?

Salarié

Retraité

Recherche d'emploi

Fonction publique territoriale

Sans profession

Profession libérale

Étudiant

Cadre

Chef d'entreprise

Artisan

Enseignant (public)

Enseignant (privé)

Commerçant

VRP

Exploitant agricole

Fonction publique d'état

Fonction publique hospitalière

Agriculteur

Visiteur médical

A quel Ministère êtes-vous rattaché ?

Éducation nationale

Enseignement supérieur, recherche

Cohésion des territoires

Culture

Économie et des Finances

Action et comptes publics

Armées

Europe et des Affaires étrangères

Intérieur

Justice

Outre-mer

Solidarités et de la Santé

Sports

Transition écologique et solidaire

Travail

Premier ministre

Quel est votre revenu mensuel brut ?

(nous avons besoin de cette information pour le calcul de vos tarifs)

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Quel est votre régime actuel ?

Régime général

Régime exploitant-agricole

Alsace-Moselle

Travailleur non salarié

Quel est votre département actuel ?

01 - Ain

02 - Aisne

03 - Allier

04 - Alpes de Haute P.

05 - Hautes Alpes

06 - Alpes Maritimes

07 - Ardèche

08 - Ardennes

09 - Ariège

10 - Aube

11 - Aude

12 - Aveyron

13 - Bouches du Rhône

14 - Calvados

15 - Cantal

16 - Charente

17 - Charente Maritime

18 - Cher

19 - Corrèze

2A - Corse du Sud

2B - Haute Corse

21 - Côte d'Or

22 - Côtes d'Armor

23 - Creuse

24 - Dordogne

25 - Doubs

26 - Drôme

27 - Eure

28 - Eure et Loir

29 - Finistère

30 - Gard

31 - Haute Garonne

32 - Gers

33 - Gironde

34 - Hérault

35 - Ille et Vilaine

36 - Indre

37 - Indre et Loire

38 - Isère

39 - Jura

40 - Landes

41 - Loir et Cher

42 - Loire

43 - Haute Loire

44 - Loire Atlantique

45 - Loiret

46 - Lot

47 - Lot et Garonne

48 - Lozère

49 - Maine et Loire

50 - Manche

51 - Marne

52 - Haute Marne

53 - Mayenne

54 - Meurthe et Mos.

55 - Meuse

56 - Morbihan

57 - Moselle

58 - Nièvre

59 - Nord

60 - Oise

61 - Orne

62 - Pas de Calais

63 - Puy de Dôme

64 - Pyrénées Atl.

65 - Hautes Pyrénées

66 - Pyrénées Ori.

67 - Bas Rhin

68 - Haut Rhin

69 - Rhône

70 - Haute Saône

71 - Saône et Loire

72 - Sarthe

73 - Savoie

74 - Haute Savoie

75 - Paris

76 - Seine Maritime

77 - Seine et Marne

78 - Yvelines

79 - Deux Sèvres

80 - Somme

81 - Tarn

82 - Tarn et Garonne

83 - Var

84 - Vaucluse

85 - Vendée

86 - Vienne

87 - Haute Vienne

88 - Vosges

89 - Yonne

90 - Terr. de Belfort

91 - Essonne

92 - Hauts de Seine

93 - Seine St Denis

94 - Val de Marne

95 - Val d'Oise

97 - DOM

Votre conjoint(e) est ?

Un homme

Une femme

Quel jour est né votre conjoint(e) ?

1

2

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31

Quel mois est né votre conjoint(e) ?

Janvier

Février

Mars

Avril

Mai

Juin

Juillet

Août

Septembre

Octobre

Novembre

Décembre

En quelle année est né votre conjoint(e) ?

2001

2000

1999

1998

1997

1996

1995

1994

1993

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1990

1989

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1982

1981

1980

1979

1978

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1976

1975

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1973

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1970

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1966

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1960

1959

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1957

1956

1955

1954

1953

1952

1951

1950

1949

1948

1947

1946

1945

1944

1943

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1940

1939

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1935

1934

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1932

1931

1930

1929

1928

1927

1926

1925

1924

1923

1922

1921

1920

Quel est le régime actuel de votre conjoint(e) ?

Régime général

Régime exploitant-agricole

Alsace-Moselle

Travailleur non salarié

Quelle est la profession actuelle de votre conjoint(e) ?

Salarié

Retraité

Recherche d'emploi

Fonction publique territoriale

Sans profession

Profession libérale

Étudiant

Cadre

Chef d'entreprise

Artisan

Enseignant (public)

Enseignant (privé)

Commerçant

Fonction publique d'état

Fonction publique hospitalière

VRP

Exploitant agricole

Agriculteur

Visiteur médical

A quel Ministère êtes-vous rattaché ?

Action et comptes publics

Armées

Cohésion des territoires

Culture

Économie et des Finances

Éducation nationale

Enseignement supérieur, recherche

Europe et des Affaires étrangères

Intérieur

Justice

Outre-mer

Solidarités et de la Santé

Sports

Transition écologique et solidaire

Travail

Premier ministre

Quel est votre revenu mensuel brut ?

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Combien avez-vous d'enfants ?

(merci d'indiquer seulement vos enfants qui ont moins de 25 ans)

1

2

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4

5

Quel est le sexe de votre premier enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

1

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Quel mois est né cet enfant ?

Janvier

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Mars

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Octobre

Novembre

Décembre

En quelle année est né cet enfant ?

1994

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2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

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2019

Quel est le sexe de votre deuxième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

1

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Quel mois est né cet enfant ?

Janvier

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Août

Septembre

Octobre

Novembre

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En quelle année est né cet enfant ?

1994

1995

1996

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2011

2012

2013

2014

2015

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2019

Quel est le sexe de votre troisième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre quatrième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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2014

2015

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2017

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2019

Quel est le sexe de votre cinquième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre sixième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre septième enfant ?

Garçon

Fille

Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre huitième enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre neuvième enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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En quelle année est né cet enfant ?

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Quel est le sexe de votre dixième enfant ?

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Quel jour est né cet enfant ?

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Quel mois est né cet enfant ?

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Novembre

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En quelle année est né cet enfant ?

1994

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AccueilRemboursements de vos frais dentaires par la mutuelle santé → Quel remboursement pour l'orthodontie de mon enfant ?

Classement des meilleures mutuelles orthodontie enfant de moins de 16 ans 2019

* Remboursement maximal pour des prothèses dentaires prises en charge par la Sécurité sociale.

traitement orthodontie enfant

Les traitements d’orthodontie ou traitements d’orthopédie dento-faciale (ODF) sont pris en charge par l’Assurance Maladie à deux conditions :

  • vous devez obtenir l’accord préalable de votre caisse d’Assurance Maladie
  • ils doivent commencer avant le 16e anniversaire de votre enfant.

À titre exceptionnel, les enfants de plus de 16 ans peuvent bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie pour un semestre de traitement, si une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires suit ce semestre.

La procédure de votre demande d’accord préalable pour l’orthodontie enfant

Si votre enfant doit réaliser des soins en orthodontie, il vous faut en premier lieu compléter une demande d’entente préalable (formulaire S 3150 ou S 3155). Vous remplissez ce document avec votre chirurgien-dentiste qui saura vous aiguiller pour que tout soit conforme.

Vous devez ensuite adresser cette demande au chirurgien-dentiste conseil de votre caisse d’Assurance Maladie (CPAM ou autre). En cas de refus de la prise en charge de l’orthodontie enfant, votre caisse d’Assurance Maladie vous adresse une notification dans les 15 jours suivant le dépôt de votre demande. Il est en effet possible que votre caisse refuse cette prise en charge pour des raisons médicales ou administratives, et vous serez informé des motifs de ce refus.

Si vous ne recevez pas de réponse de votre caisse d’Assurance Maladie dans ce délai, considérez que votre demande a été acceptée.
Cet accord est valable 6 mois. Vous devez donc débuter les soins d’orthodontie pour votre enfant dans les 6 mois qui suivent cet accord. Sinon, les frais ne seront pas pris en charge.

Tarifs et remboursement des traitements d’orthodontie enfant

Les traitements d’orthodontie sont remboursés à :

  • 70 % du tarif de convention si les actes sont inférieurs à 120 euros
  • 100 % du tarif de convention si les actes sont supérieurs à 120 euros

Les tarifs des traitements en orthodontie sont librement fixés par le chirurgien-dentiste. Il est souvent bien plus onéreux que ce que prévoit le tarif de convention de la sécurité sociale.

Ici aussi le chirurgien-dentiste à l’obligation de fixer ses honoraires avec modération et de vous en faire part dans un devis détaillé que vous devez signer pour acceptation.

Remboursements des traitements d’orthodontie pour l’enfant (moins de 16 ans) par la Sécurité Sociale
Traitement Tarif Base du
remboursement
Taux de
remboursement
Montant SS
remboursé (1)
Traitement par semestre (6 semestres maximum) Honoraires libres 193,50 € 100 % 193,50 €
Séance de surveillance (2 séances maximum par semestre) Honoraires libres 10,75 € 70 % 7,53 €
Contention 1 ère année Honoraires libres 161,25 € 10 % 161,25 €
Contention 2 ème année Honoraires libres 107,50 € 70 % 75,25 €

(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €, éventuellement retenue si les soins dentaires sont réalisés par un médecin stomatologiste. Pour rappel, la participation forfaitaire de 1 € ne s’applique pas aux consultations, actes et soins réalisés par un chirurgien-dentiste.

Orthodontie enfant

Les complémentaires santé prennent en charge tout ou partie des traitements d’orthodontie et la plupart du temps sans plafond.
Les remboursements peuvent aller de 100 % à 570 % de la base de remboursement.

Voici un exemple de prise en charge de l’orthodontie enfant par la Sécurité sociale et la mutuelle. Pour les enfants de moins de 16 ans ayant obtenu l’accord préalable de la Sécurité sociale, en étant sur une garantie à 200 % le remboursement s’effectue de la façon suivante :

  • 100 % par la sécurité sociale, ce qui représente le tarif de convention et donc 193,50 €.
  • 100 % par le contrat de complémentaire santé donc 193,50 € également.

Les remboursements du contrat de complémentaire santé suivent les remboursements de la Sécurité sociale qui interviennent tous les semestres. En moyenne le coût d’un traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans est de 600 € par semestre. Par conséquent, votre contrat de complémentaire santé doit prévoir un niveau de remboursement de 300 % minimum. Dans ce cas, le remboursement s’effectue de la façon suivante :

  • 100 % par la sécurité sociale donc 193,50 €
  • 200 % par le contrat de complémentaire santé donc 387 €

Ainsi, entre la Sécurité sociale et la mutuelle qui s’ajoutent pour cette prise en charge de l’orthodontie enfant, vous êtes remboursé 580,50 € par semestre sur les 600 € que demande l’orthodontiste. Il vous reste donc 20 € à charge tous les 6 mois.

Afin d’être conseillé au mieux sur votre devis d’orthodontie enfant, prenez contact avec un de nos experts de Bonne- Assurance.com. Ce professionnel saura vous orienter en toute indépendance et vous expliquer les garanties des contrats. Ensuite, il pourra sélectionner pour vous et de manière très objective le contrat le plus adapté à vos besoins et au meilleur prix.

Les contrats proposant les meilleurs remboursements pour l’orthodontie enfant

N°1 : Apicil Contrat Profil’R Particuliers Niveau 8

Apicil

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

570 % de la base de remboursement

N° 2 :Swisslife Santé Particuliers Niveau 9

Swisslife

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

500 % de la base de remboursement

N°3 : April Santé Pro Niveau 6

April

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

500 % de la base de remboursement

N° 4 : Apicil Profil Santé TNS Formule 4.1

Apicil

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

480 % de la base de remboursement

N° 5 : Apicil Profil R Particuliers Seniors Formule 5

Apicil

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

420 % de la base de remboursement

N° 6 : Asaf & Afps Osalys TNS Niveau 5

Asaf & Afps

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

400 % de la base de remboursement

N° 7 : Amis Professionnels Santé Formule 6

Amis

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

400 % de la base de remboursement

N° 8 : FFA Formule Élite

FFA

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

400 % de la base de remboursement

N° 9 : Apivia Exclusive Santé +

Apivia

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

400 % de la base de remboursement

N°10 : FFA Senior Offre Prestige

FFA

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 % de la base de remboursement la 1ère année

325 % à partir de la seconde année d’adhésion

350 % dès la 3ème année d’adhésion

N° 11 : Cegema Vitanéor 2 Formule 6

Cegema

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 % de la base de remboursement

N° 12 : Asaf & Afps Osalys TNS Niveau 5

Asaf & Afps

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 % de la base de remboursement

N° 13 : Amis Individuel Santé Formule 6

Amis

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 % de la base de remboursement

N° 14 : Alptis Santé Plurielle Niveau 5

Alptis

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 % de la base de remboursement

N° 15 : Cegema Pack TNS Formule T8

Cegema

Orthodontie enfant

Traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans pris en charge par le Régime Obligatoire

300 € par semestre

600 € par an

La note Bonne-Assurance.com

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