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L’anesthésiste est un médecin spécialiste qui endort le patient (anesthésie générale ou locorégionale/locale) avant une intervention chirurgicale. Puis, il surveille l’état du patient durant l’opération et à son réveil. Il assure également le suivi postopératoire. Notre guide complet et notre simulateur vont vous aider à mieux comprendre le fonctionnement de la prise en charge de l’anesthésiste par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Découvrez aussi notre classement des meilleures mutuelles pour le remboursement des consultations chez un spécialiste.
Nous avons mis notre simulateur à votre disposition pour calculer votre reste à charge, qui varie selon le taux de prise en charge de votre consultation chez l’anesthésiste par la Sécurité sociale et votre mutuelle.
Les exemples de tarif pour les consultations, indiqués sur cette page, sont des tarifs (valeur non contractuelle) proposés par les anesthésistes en secteur 2, présents sur la plateforme Doctolib, et les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale, pour les anesthésistes exerçant en secteur 1.
Avant votre opération chirurgicale, vous devez obligatoirement consulter un anesthésiste (consultation pré-anesthésique) afin d’échanger avec lui (auscultation, prise en compte de vos antécédents familiaux et médicaux, ainsi que vos risques allergiques…), qu’il vous explique et vous rassure sur le déroulement de l’anesthésie.
Cette consultation chez ce spécialiste est prise en charge par la Sécurité sociale à hauteur de 70 % de sa base de remboursement, si vous respectez le parcours de soins coordonnées : vous devez, au préalable, passer chez votre médecin traitant qui vous fournira une ordonnance pour votre consultation chez l’anesthésiste.
Voici ci-dessous le tableau récapitulatif de la prise en charge d’une consultation chez un anesthésiste (secteur 1 et 2) par la Sécurité sociale.
| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 70 % | 17,50 € |
| Anesthésiste (secteur 2) | 23 € | 70 % | 16,10 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Si vous consultez un anesthésiste sans passer par votre médecin traitant, vous êtes hors parcours de soins. Dans ce cas, l’Assurance Maladie vous rembourse que 30 % de sa base de remboursement.
| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 30 % | 7,50 € |
| Anesthésiste (secteur 2) | 23 € | 30 % | 6,90 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Les anesthésistes qui exercent en secteur 2 dans les grandes villes pratiquent régulièrement des dépassements d’honoraires, qui ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale.
En revanche, les mutuelles peuvent prendre en charge ces dépassements, en plus des frais de consultation (dont les tarifs sont élevés pour les anesthésistes conventionnés secteur 2). N’hésitez pas à contacter votre complémentaire santé pour plus d’informations.
Afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge de votre consultation chez l’anesthésiste et ainsi réduire les frais à votre charge, nous vous recommandons de souscrire une mutuelle pour compléter la part de remboursement de la Sécurité sociale. Les complémentaires santé prennent également en charge les dépassements d’honoraires non remboursés par votre caisse maladie.
Découvrez ci-dessous des exemples de remboursement de la Sécurité sociale et de votre mutuelle, pour les consultations chez l’anesthésiste (secteur 1 et 2).
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 100 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 100 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 7,50 € | 25 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 6,90 € | 23 € | 47 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 17,50 € | 25 € | 10 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 150 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 150 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 20 € | 37,50 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 18,40 € | 34,50 € | 35,50 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 30 € | 37,50 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 200 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 200 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 32,50 € | 50 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 29,90 € | 46 € | 24 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 42,50 € | 50 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 250 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 250 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 45 € | 62,50 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 41,40 € | 57,50 € | 12,50 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 55 € | 62,50 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 300 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 300 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 57,50 € | 75 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 52,90 € | 69 € | 1 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 67,50 € | 75 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements pour les consultations chez l’anesthésiste pour une mutuelle à 400 % BRSS
| Praticien | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 400 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 25 € | 17,50 € | 82,50 € | 100 € | 0 € |
| Parcours de soins anesthésiste (secteur 2) | 70 € | 16,10 € | 75,90 € | 92 € | 0 € |
| Hors parcours de soins anesthésiste (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 92,50 € | 100 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Afin que votre consultation soit prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle, vous devez présenter à l’anesthésiste l’ordonnance prescrite par votre médecin traitant (parcours de soins) et votre carte vitale. De ce fait, vous serez remboursé.e au bout de 7 jours par l’Assurance Maladie, et 1 à 3 jours par votre complémentaire santé (via la télétransmission).
En cas de non-présentation d’une prescription médicale et de votre carte vitale, la Sécurité sociale vous remboursera au bout de 30 jours. Quant à votre mutuelle, les délais de remboursement ne changent pas.
La consultation pré-anesthésique est une obligation légale. Cette consultation a lieu 48 h avant l’intervention chirurgicale, et permet à l’anesthésiste d’échanger avec le patient sur le déroulement de l’anesthésie, de le rassurer et d’évaluer ensemble les risques éventuels.
Afin de préparer au mieux votre consultation chez l’anesthésiste et pour qu’elle soit prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle, vous devez apporter :
la prescription médicale/ordonnance.
votre carte vitale.
votre carnet de santé.
vos anciens examens médicaux (radios, IRM, scanners, analyses de sang…).
Une liste des médicaments que vous prenez.
Il existe 3 secteurs dans lesquels les médecins généralistes et spécialistes exercent :
Secteur 1 : les médecins pratiquent les tarifs conventionnels de la Sécurité sociale (sans dépassements d’honoraires).
Secteur 2 : les médecins pratiquent aussi les tarifs conventionnels de l’Assurance Maladie, ainsi que des dépassements d’honoraires « encadrés ».
Secteur 3 : les médecins ne sont pas conventionnés par la Sécurité sociale. Ils fixent librement leurs tarifs, et les dépassements d’honoraires ne sont pas encadrés.
Nous avons déjà dédié un article qui explique en détail les différents secteurs du milieu médical et de la santé.
Savoir le secteur dans lequel exerce votre anesthésiste va vous permettre de connaître son niveau de prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Vous pouvez trouver cette information dans la salle d’attente ou sur le site du cabinet, ainsi que sur les annuaires de santé en ligne.
Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurances entièrement indépendant. Récoltés via une plateforme externe, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.
Les modalités de publication et de traitement de ces avis sont détaillées sur le site de notre partenaire B-Réputation.
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