Consultation chez un psychiatre : calculez vos remboursements plus facilement
Dépression majeure, phobie, addiction, autisme, schizophrénie… Le psychiatre aide votre proche ou vous-même à soigner et à apaiser ces troubles psychiques. Certaines pathologies peuvent nécessiter une prise en charge médicamenteuse et un suivi avec hospitalisation. Il est conseillé de ne pas rester seul.e avec son mal-être et de consulter un psychiatre, afin d’éviter que la situation s’aggrave. La Sécurité sociale prend en charge vos consultations chez le psychiatre, et la mutuelle vient compléter le remboursement de celle-ci. Nous vous laissons découvrir notre guide complet sur le remboursement de la CPAM et de la complémentaire santé pour la psychiatrie, ainsi que notre simulateur pour estimer votre restant à charge.
Calculateur de remboursement en psychiatrie
Testez notre simulateur mis à votre disposition pour calculer votre reste à charge, après la prise en charge de votre caisse maladie et de votre mutuelle pour une consultation chez un psychiatre.
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Bon à savoir
Les exemples de tarif pour les consultations, indiqués sur cette page, sont des tarifs moyens proposés par les psychiatres, présents sur la plateforme Doctolib, et les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale.
Remboursements en psychiatrie par la Sécurité sociale
Remboursements des consultations dans le parcours de soins
Dans le cadre du parcours de soins coordonnés, si vous consultez un psychiatre en passant par votre médecin traitant, la Sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70 %.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, dans le parcours de soins
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| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 70 % | 29,19 € |
| Psychiatre (secteur 2) | 39 € | 70 % | 27,30 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €. | |||
Remboursements des consultations en accès direct spécifique
Dans le cadre de l’accès direct spécifique, vous pouvez consulter le psychiatre sans obligatoirement passer par votre médecin traitant. À savoir que la consultation chez un psychiatre en accès direct concerne uniquement les jeunes âgés de 16 à 25 ans.
La Sécurité sociale rembourse à 70 % pour une consultation chez un psychiatre en accès direct, tout en ayant déclaré votre médecin traitant (respect du parcours de soins). Dans le cas contraire, vous serez considéré.e comme étant hors parcours de soins (accès direct ou non). Dans ce cas, vous serez remboursé.e à 30 %.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, en accès direct spécifique (16-25 ans)
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| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Psychiatre (secteur 1) | 46,70 € | 70 % | 32,69 € |
| Psychiatre (secteur 2) | 39 € | 70 % | 27,30 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €. | |||
Bon à savoir
La prise en charge de la Sécurité sociale pour une consultation chez un psychiatre est la même que celle pour une consultation chez un neuropsychiatre. Vous pouvez découvrir ici notre page détaillée sur les remboursements de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé pour une consultation en neuropsychiatrie.
Remboursements des consultations hors parcours de soins
Que vous consultez un psychiatre en accès direct ou non, si vous ne déclarez pas votre médecin traitant, vous êtes hors parcours de soin. De ce fait, la Sécurité sociale vous rembourse seulement à hauteur de 30 %.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, hors parcours de soins
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| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 30 % | 12,51 € |
| Psychiatre (secteur 2) | 39 € | 30 % | 11,70 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €. | |||
Attention
De nombreux psychiatres exerçant en secteur 2 pratiquent des dépassements d’honoraires, non pris en charge par la Sécurité sociale. Il est conseillé de souscrire une complémentaire santé capable de rembourser la consultation (souvent onéreuse en secteur 2) et ces dépassements, afin que vous ayez moins de frais à votre charge.
Remboursement en psychiatrie par les mutuelles
Afin d’obtenir un remboursement optimal de vos consultations en psychiatrie, il est conseillé de souscrire une complémentaire santé qui va permettre de compléter la prise en charge de la Sécurité sociale, et de prendre en charge les dépassements d’honoraires.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 100 %
Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 100 % BRSS
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| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 100 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 29,19 € | 12,51 € | 41,70 € | 0 € |
| Parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 27,30 € | 11,70 € | 39 € | 36 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 55 € | 12,51 € | 29,19 € | 41,70 € | 13,30 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 11,70 € | 27,30 € | 39 € | 36 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées. | |||||
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 150 %
Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 150 % BRSS
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| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 150 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 29,19 € | 33,36 € | 62,55 € | 0 € |
| Parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 27,30 € | 31,20 € | 58,50 € | 16,50 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 55 € | 12,51 € | 50,04 € | 62,55 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 11,70 € | 46,80 € | 58,50 € | 16,50 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées. | |||||
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 200 %
Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 200 % BRSS
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| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 200 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 29,19 € | 54,21 € | 83,40 € | 0 € |
| Parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 27,30 € | 50,70 € | 78 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 55 € | 12,51 € | 70,89 € | 83,40 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 11,70 € | 66,30 € | 78 € | 0 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées. | |||||
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 250 %
Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 250 % BRSS
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| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 250 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 29,19 € | 75,06 € | 104,25 € | 0 € |
| Parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 27,30 € | 70,20 € | 97,50 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 55 € | 12,51 € | 91,74 € | 104,25 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 11,70 € | 85,80 € | 97,50 € | 0 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées. | |||||
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 300 %
Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 300 % BRSS
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| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 300 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 41,70 € | 29,19 € | 95,91 € | 125,10 € | 0 € |
| Parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 27,30 € | 89,70 € | 117 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) | 55 € | 12,51 € | 112,59 € | 125,10 € | 0 € |
| Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) | 75 € | 11,70 € | 105,30 € | 117 € | 0 € |
| (1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées. | |||||
Comment se passent les remboursements et sous quels délais ?
Afin d’être rapidement remboursé.e par la Sécurité sociale (environ 7 jours), vous devez présenter votre carte vitale au psychiatre. Si celui-ci ne prend pas la carte vitale, il peut vous fournir une feuille de soins que vous devez envoyer à la Sécurité sociale. Dans ce cas, la prise en charge sera effective au bout de 30 jours.
Dès que votre caisse maladie a remboursé sa part, celle-ci va transmettre votre demande de remboursement à votre complémentaire santé (via télétransmission). Le délai de la prise en charge varie entre 1 à 3 jours, selon votre mutuelle.
Si vous n’avez toujours pas été remboursé.e (délais plus longs que prévu), n’hésitez pas à contacter votre CPAM et votre mutuelle pour savoir où en est leur démarche de remboursement.
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