Offres 2020 pour professionnels indépendants et travailleurs non-salariés
| # | Assureur | |||
| 1 | Apicil |  |
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| 2 | SwissLife |  |
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| 3 | April |  |
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| 4 | Cegema |  |
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| 5 | Alptis |  |
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| 6 | FFA |  |
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| 7 | Asaf & Afps |  |
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| 8 | Apivia |  |
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* Ce classement a été réalisé en fonction des remboursements pour les postes principaux des mutuelles, à savoir Hospitalisation, Optique, Dentaire et Médecine courante. Vous pouvez retrouver les classements par poste sur notre page classement.
En tant que professionnel indépendant, vous êtes affilié au Régime Social des Indépendants (RSI), ou depuis peu à la Sécurité Sociale des Indépendants voire à la CPA, ce qui vous assure une protection sociale de base. Il est important de choisir une mutuelle adaptée à vos besoins car chaque professionnel est différent, et nous le savons.
Chez Bonne-Assurance.com, nos experts sont à votre écoute et vous aident à définir au mieux vos besoins. Nos offres sont modulables et vous pouvez choisir et adapter vos niveaux de garanties dans les principaux domaines à couvrir : hospitalisation, optique, dentaire, médecine douce et soins courants.
Vos implants dentaires remboursés jusqu’à 570%
Le poste dentaire est un des plus mal remboursé par la Sécurité Sociale. Le coût des interventions étant souvent très élevé, il est très important de choisir une mutuelle santé adaptée à vos besoins en orthodontie.
Exemple : Une couronne sur dent visible, dont la base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) est de 107,50 €, remboursée jusqu’à 612,50 € grâce à la mutuelle bonne-assurance !
Vos frais d’hospitalisation remboursés intégralement
Une hospitalisation est souvent très chère, d’autant plus si les spécialistes que vous consultez pratiquent les dépassement d’honoraires.
Grâce à nos partenariats, votre statut d’indépendant peut vous donner accès à un remboursement aux frais réels si vous devez être hospitalisé. Cela signifie que vous n’aurez rien à payer et que tout vous sera intégralement remboursé !
Jusqu’à 500% de remboursement pour vos consultations en soins courants
Les soins courants comprennent des consultations que l’on peut qualifier “d’usuelles”. Cela n’empêche pas certains praticiens de pratiquer des dépassements d’honoraires et il vaut mieux prévoir cette éventualité.
Exemple : Prenons une consultation avec un médecin généraliste dont le tarif de convention est de 25€. Notre mutuelle pourra intervenir à hauteur de 115€ pour pallier d’éventuels dépassements d’honoraires !
Tous vos produits pharmaceutiques intégralement remboursés
Bonne-assurance.com vous propose un remboursement intégral de vos produits pharmaceutiques sans distinction au niveau de la couleur de l’étiquette.
Exemple : Prenons un médicament à étiquette orange habituellement remboursé à 15% par la Sécurité Sociale. Grâce aux offres de mutuelle de bonne-assurance, vous serez remboursé des 85% restants et vous n’aurez donc rien à payer de votre poche.
Les contrats proposant les meilleurs remboursements pour les indépendants et TNS
Apicil Profil’R Santé TNS – Formule 4.1 + Apicil Additio Santé (surcomplémentaire)
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 500 % | 200 % | 500 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 500 % (3) de la base de remboursement | 1.800 €
Au-delà : 100 % BR |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (4) (5) | Forfait de 650 € (7)
Dont 150 € de monture |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres hyper complexes : verres multifocaux et progressifs à forte correction (6) | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 500 % | 500 % | 120 €/jour |
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Surcomplémentaire Additio Santé 4 – Médecine courante (8) (9) |
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| Généralistes et spécialistes signataires du DPTAM | 150% |
| Généralistes et spécialistes non-signataires du DPTAM | 200 % |
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Surcomplémentaire Additio Santé 4 – Dentaire (8) (10) |
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| Dépassement prothèses prises en charge par la Sécurité sociale | 150 € |
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Surcomplémentaire Additio Santé 4 – Optique (8) |
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| Forfait monture + verres | 150 € |
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Surcomplémentaire Additio Santé 4 – Hospitalisation (8) |
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| Dépassements praticiens signataires du DPTAM | 150 % |
| Dépassements praticiens signataires du DPTAM | 300 % |
| Chambre particulière | 70 € par jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Prothèses fixes sur dents visibles ou appareils dentaires.
(4) Tous les deux ans par bénéficiaire : sauf pour les mineurs ou pour les renouvellements justifiés par une évolution de la vue (le remplacement est alors annuel).
(5) Devis obligatoire : en l’absence de devis préalable, le remboursement se fera à hauteur du minimum contrat responsable.
(6) Équipement à verres multifocaux ou progressifs sphéroïdes-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.
(7) Les montants forfaitaires incluent la prise en charge du ticket modérateur.
(8) Le montant total du remboursement ne peut exécer 100 % des dépenses engagées.
(9) Le plafond annuel de remboursement pour les soins médicaux courants est de 300 € par bénéficiaire.
(10) Délais d’attente de 6 mois pour le poste prothèses dentaires.
SwissLife Swiss Santé
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 400 % | 400 % | 225 % | 225 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 500 % de la base de remboursement | 2.450 € |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 850 €
Dont 150 € pour la monture |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres ultra complexes | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 400 % | 225 % | 135 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
April Santé Pro – Niveau 6
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 500 % | 200 % | 500 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 500 % de la base de remboursement | 1.800 €
Puis 3.000 € à partir de 4 ans |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 650 € |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres complexes (4) ou très complexes (5) et monture acceptés par le Régime Obligatoire | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 500 % | 200 % | 130 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) S’agissant des lunettes, la garantie s’applique aux frais exposés pour l’acquisition d’un équipement composé de deux verres et d’une monture par période de deux années d’adhésion, et par période d’une année d’adhésion pour les mineurs de moins de 18 ans ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue. La prise en charge des montures est limitée à 150 €.
Cegema Pack Santé TNS
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 350 % | 200 % | 350 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 400 % de la base de remboursement | 2.000 €
Puis 2.500 € à partir de la 3ème année. |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans | Forfait de 700 € |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres complexes ou hyper complexes) | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 400 % | 200 % | 100 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
Alptis Santé Plurielle – Formule 5 + Renfort Dentaire Optique Audioprothèses
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 300 % | 200 % | 300 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 300 % de la base de remboursement | 600 €
Puis 1.200 € à partir de 2 ans |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 700 €
Dont 150 € de monture. |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres très complexes (4) | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 300 % | 200 % | 70 €/jour |
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Alptis Santé Plurielle – Renfort Dentaire Optique Audioprothèses |
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| Renfort optique | 75 € par équipement
Ajouté à l’offre Alptis Santé Plurielle, ce renfort dentaire permet d’obtenir un remboursement de 775 € en optique. |
| Renfort dentaire | Montant de base : 100 € par an
Si aucun remboursement n’est survenu l’année précédente : 150 € par an Si aucun remboursement n’est survenu les deux années précédentes : 200 € par an |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Équipement pour adulte à verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00.
FFA – formule Elite
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 300 % | 200 % | 300 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 400 % de la base de remboursement
Puis 425 % la deuxième année et 450 % la troisième. |
1.000 €
Puis 1.500 € la 2ème année. Et 2.500 € les années suivantes |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 560 € |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres complexes (4) ou très complexes (5) | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 400 % | 200 % | 100 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Verres complexes : verres simples foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00 dioptries.
(5) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.
Asaf & Afps – Osalys TNS
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 200 % | 180 % | 400 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 400 % de la base de remboursement
+ 250 € à partir de la troisième année |
1.700 €
Puis 2.100 € à partir de 4 ans |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 550 €
Puis 650 € à partir de la 3ème année |
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
| Verres complexes (4) ou très complexes (5) et monture acceptés par le Régime Obligatoire | |
|
Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 400 % | 200 % | 100 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Verres complexes : verres simples foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00 dioptries.
(5) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.
Apivia Exclusive Santé + – Formule Platine
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Médecine courante |
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| Honoraires généralistes | Honoraires spécialistes | ||
| DPTAM (1) | non DPTAM (2) | DPTAM (1) | non DPTAM (2) |
| 300 % | 200 % | 300 % | 200 % |
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Dentaire |
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| Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire | Plafond par an |
| 400 % de la base de remboursement | 1.000 € la 1ère année d’adhésion
1.500 € la 2ème année d’adhésion puis 2.000 € à partir de la 3ème année d’adhésion |
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Optique |
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| 1 paire de lunettes (verres + monture) tous les 2 ans (3) | Forfait de 450 €
|
| Pour un équipement (1 monture et 2 verres) | |
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Hospitalisation |
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| Honoraires | Chambre particulière | |
| DPTAM | non-DPTAM | |
| 350 % | 200 % | 100 €/jour |
(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
La note Bonne-assurance.com
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