Smatis, tout savoir : avis, adhésion, résiliation, tarifs, coordonnées
Smatis France est une mutuelle dont les administrateurs sont bénévoles, et dont le seul but est la satisfaction de ses adhérents, dans les domaines de la santé et de la prévoyance. Les assurés proviennent de tous les secteurs d’activité.
Le site Bonne-Assurance.com, édité par DISPOSUR, n’est pas partenaire de la compagnie Smatis. Cette page a pour objectif de présenter la compagnie et détailler les différents contrats. Les simulations effectuées en appuyant sur les boutons ‘‘Je compare plusieurs devis’’ de cette page sont réalisées, selon les produits présentés, auprès de nos partenaires assureurs et courtiers ou de nos partenaires comparateurs.
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Présentation de la compagnie Smatis
L’origine de la Smatis remonte à 1943, à Angoulême. À l’époque, l’acronyme SMATIS signifiait « Secours Mutuels de l’Association des Travailleurs Indépendants de l’Ouest et du Sud-Ouest ». Son activité s’est rapidement étendue sur le plan national, mais c’est en 1989 qu’elle a pris le nom de Smatis (Solidarité Mutualiste de l’Association des Travailleurs Indépendants et Salariés de France).
En 2010, Smatis devenait partenaire commercial de la compagnie Axa. Puis elle a créé en 2014 un partenariat avec Uniprévoyance. En 2016, ce partenariat s’est encore renforcé avec la création du groupe Ugo, afin de développer et mutualiser tous les moyens commerciaux, et renforcer sa solidité.
Aujourd’hui, Smatis propose des solutions santé et de prévoyance complètes, personnalisées et adaptées aux particuliers et aux professionnels (travailleurs indépendants et chefs d’entreprise).
Smatis : les avis
Au 27 septembre 2021, Smatis est noté 2,4/5 sur le site d’Opinion Assurances1, une communauté en ligne d’assurés permettant de partager son opinion sur les assurances.*
À la même date, Smatis a également reçu une note de 4,4/5 de la part d’Ekomi2, l’un des leaders mondiaux des évaluations et des avis.*
* Pour en savoir plus sur les modalités de publication et de traitement de ces avis, rendez-vous sur le site d’Opinion Assurances ou d’Ekomi.
1 https://www.opinion-assurances.fr/assureur-smatis.html
2 https://www.ekomi.fr/avis-clients-smatis.html
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Les garanties d’assurances Smatis
Les contrats d’assurances santé de Smatis
Pour les particuliers
Complémentaire santé seniors : COMPÉTITIVE 650
→ Cette mutuelle vous offre de nombreux avantages :
- Elle répond au 100 % Santé pour l’optique, le dentaire et l’audition.
- Vous pourrez adhérer rapidement, sans questionnaire médical, et vos garanties seront immédiatement opérationnelles.
- Vous aurez accès à un réseau de professionnels à prix réduits pour l’optique et le dentaire.
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Complémentaire santé seniors : SÉCURITÉ 650
→ En souscrivant à cette complémentaire santé, vous bénéficiez des avantages :
- Un bonus en optique pour récompenser votre fidélité.
- Le reste à charge zéro (RAC0) respecté et pris en charge.
- Un réseau en optique et en dentaire.
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Complémentaire santé seniors : RENFORT 650 +
Cette complémentaire santé propose également un renforcement des garanties pour l’hospitalisation et la prise en charge du 100 % Santé.
→ Profitez des avantages de cette formule :
- Vous pourrez adhérer rapidement, sans questionnaire médical, et vos garanties seront immédiatement opérationnelles.
- En médecine douce et en optique, des bonus viendront récompenser votre fidélité.
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Complémentaire santé seniors : TRANQUILLITÉ 650
→ Les plus de la complémentaire santé « Tranquillité 650 » :
- Des forfaits pour l’automédication (20 €/an), les implants dentaires (150 €/an), la parodontologie (150 €/an), médecines douces (120 €/an)…
- Fidélité : jusqu’à 150 € de bonus en optique après 3 ans d’adhésion.
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Complémentaire santé seniors : SÉRÉNITÉ 650
- Une bonne couverture en hospitalisation en cas de petits ou de gros pépins.
- Les cures thermales remboursées à 100 % par la Sécurité sociale et par un forfait de 200 €/an.
→ Les points forts de cette mutuelle :
- Des bonus en optique et en médecines douces pour votre fidélité.
- Un réseau de professionnels pour des prix bas en optique et dentaire.
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Complémentaire santé seniors : OPTIMUM 650
- 500 € pour les lunettes.
- 700 € pour les prothèses auditives (par oreille).
- 170 € pour la prévention et le bien-être.
Avec toujours les mêmes avantages : Réseau de professionnels en optique et dentaire, bonus pour votre fidélité en optique et en médecines douces…
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Complémentaire santé famille : HOSPI ESSENTIEL 100
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Complémentaire santé famille : HOSPI ESSENTIEL 200+
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Complémentaire santé famille : COMPÉTITIVE 500
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Complémentaire santé famille : AFFINITÉ SÉCURITÉ 500
Dans le cadre de la prévention, il faut ajouter la prise en charge de la cure thermale (avec un plafond de 100% de la base de remboursement).
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Complémentaire santé famille : AFFINITÉ TRANQUILLITÉ 500
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Complémentaire santé famille : SÉRÉNITÉ 500
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Complémentaires santé jeunes
Les frais d’hospitalisation (dans un établissement conventionné) et de séjour, les actes médicaux, la chirurgie et l’appareillage sont remboursés jusqu’à 100 %, ainsi que le forfait journalier et la franchise médicale de 18 €.
Les soins courants, la pharmacie, le dentaire et l’optique pris en charge par le régime obligatoire de la Sécurité sociale sont remboursés jusqu’à 100 %.
Il y a aussi « Sécurité 250 et « Tranquillité 250 », pour une meilleure prise en charge de vos soins. Chacune de ces formules propose une meilleure couverture que la précédente jusqu’au top : la formule « Sérénité 250 ».
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Pour les indépendants et TNS
Complémentaire santé pro : SMAT TNS SÉCURITÉ
La Smatis garantit aux travailleurs indépendants la couverture des frais les plus usuels dans tous les domaines de la santé, avec la formule « SMAT TNS Sécurité ». Cette offre est surtout conçue pour les indépendants cumulant peu de dépenses en matière de santé.
De plus, avec la réforme « 100 % Santé », vous bénéficierez d’un reste à charge zéro en optique et en dentaire dès 2020.
→ De nombreux avantages vous sont offerts avec « SMAT TNS Sécurité » :
- Les adhérents éligibles à la loi Madelin bénéficieront des avantages fiscaux légalement autorisés.
- Que ce soit en hospitalisation, soins, pharmacie, prévention, transport, appareillage et cures thermales, le remboursement total sera de 100 % (compte tenu du remboursement du régime obligatoire).
- Hospitalisation : le remboursement sera de 30 €/jour pour une chambre particulière, et de 20 €/jour pour une chambre en ambulatoire.
- barème spécifique pour l’optique et le dentaire (pour les adultes et les enfants de moins de 18 ans).
- En optique, en chirurgie dentaire et en audioprothèse, vous bénéficierez de tarifs préférentiels négociés auprès des partenaires du réseau « Itelis ».
- Pour vous aider en cas de coup dur, vous pourrez compter sur divers services d’assistance (aides matérielles et réconfort psychologique).
- De plus, en cas de besoin, vous aurez accès partout dans le monde, 7/7 jours et à toute heure, à la téléconsultation médicale.
- Vos remboursements et vos garanties seront accessibles sur votre espace personnel en ligne.
- Dès signature, votre contrat sera opérationnel sans aucun délai d’attente.
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Complémentaire santé pro : SMAT TNS RENFORT
Cette formule est spécialement dédiée pour les travailleurs indépendants souhaitant avoir une excellente couverture dans les domaines de l’hospitalisation, de l’optique, du dentaire et du bien-être (médecines douces).
→ Des avantages supplémentaires par rapport à la formule précédente « SMAT TNS Sécurité » (Avec les mêmes avantages d’assistance, de téléconsultation, du réseau « Itelis » et du site personnel dédié) :
- Meilleur remboursement pour la plupart des prestations.
- Un forfait bien-être plus important : 30 € par séance de médecine douce (avec un plafond de 4 prestations).
- Forfait contraception et vaccins de 50 €.
- Forfaits maternité et optique de 300 € (par œil en chirurgie réfractive/laser).
- Un barème spécifique plus élevé pour l’optique et le dentaire (pour les adultes et les enfants de moins de 18 ans).
- Forfait dentaire : 300 € pour les prothèses et la parodontologie non pris en charge par la Sécurité sociale et 400 € par implant.
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Complémentaire santé pro : SMAT TNS OPTIMUM
Cette formule de haut de gamme s’adresse à tous les indépendants qui souhaitent la meilleure des couvertures et les remboursements les plus élevés de leurs dépenses de santé.
→ Profitez des services privilégiés de la formule « SMAT TNS Optimum » (mêmes avantages pour les services d’assistance, la téléconsultation, le réseau de professionnels) :
- Hospitalisation : remboursement total est de 450 %. Pour la chambre particulière : 105 €/jour, en ambulatoire : 20 €/jour, et 40 €/jour pour l’accompagnement des enfants de moins de 16 ans.
- Optique : forfait à 500 € par œil en chirurgie réfractive/laser.
- Dentaire : forfait à 350 € pour les prothèses et la parodontologie et à 500 € par implant.
- Barème spécifique pour l’optique et le dentaire : jusqu’à 750 € pour monture et verres multifocaux.
- Forfait médecine douce : 50 € par séance (5 prestations maximum).
- Forfait contraception : 100 €.
- Forfait vaccins non pris en charge : 50 €.
- Forfait maternité : 400 €.
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Pour les entreprises
Complémentaire santé collective : SMATPRO OPTIMUM
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Complémentaire santé collective : SMATPRO SÉCURITÉ
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Complémentaire santé collective : SMATPRO RENFORT
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Bon à savoir !
Les barèmes annexes spéciaux optique prévus pour les complémentaires santé dédiées aux entreprises sont identiques à ceux des mutuelles pour les travailleurs non salariés. Les avantages sont également les mêmes.
Les contrats de prévoyance de Smatis
Pour les particuliers
Assurance décès P.T.I.A individuelle
→ Les avantages inclus :
- Possibilité de choisir le montant du capital (de 800 à 10 000 €).
- Des cotisations calculées en fonction de votre âge et du montant du capital choisi.
- Pour la garantie décès, votre protection cessera le 31 décembre suivant vos 69 ans. Pour la garantie P.T.I.A, elle cessera le 31 décembre suivant votre 60ème anniversaire. Le versement du capital met automatiquement fin au contrat.
- Vous pourrez adhérer jusqu’à 69 ans et sans avoir à fournir de questionnaire de santé.
- Selon la législation actuelle, le capital reçu sera non imposable, ni soumis à aucun droit de succession.
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Assurance décès P.T.I.A famille
→ Découvrez les avantages de ce contrat :
- Adhésion : aucun questionnaire de santé et prise d’effet immédiate.
- Si un des membres de la famille décède, le capital sera versé pour pourvoir financer les frais d’obsèques.
- Si vous devenez invalide, ce capital vous aidera à conserver votre autonomie en réalisant des aménagements à votre domicile.
- Possibilité de choisir le montant du capital (de 800 à 10 000 €) au moment de votre adhésion. Ce montant et votre âge détermineront le coût de votre cotisation.
- Une garantie décès effective jusqu’au 31 décembre suivant vos 69 ans. Pour la garantie P.T.I.A, elle cessera le 31 décembre qui suivra vos 60 ans.
- Votre conjoint.e et vos enfants à charge bénéficieront des mêmes modalités (sous conditions).
- Si vous veniez à décéder après avoir constitué le dossier, votre conjoint.e recevra le capital.
- Ce capital est exonéré d’impôts et de droits de succession, selon la législation actuelle.
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Assurance « Allocation hospitalière »
→ Les plus du contrat de prévoyance :
- Vous pourrez souscrire jusqu’à 69 ans.
- Possibilité de choisir le montant de l’allocation journalière versée (de 15,50 € à 46 €). Si cette hospitalisation résulte d’un accident, vous la recevrez dès le 1er jour, le 4ème jour par une maladie, et le 6ème jour en cas d’accouchement.
- Vous bénéficierez de cette allocation journalière durant toute la durée de votre hospitalisation (avec un plafond de 30 jours par an).
- Si vous êtes hospitalisé.e à votre domicile, cette allocation serait ramenée à 65 % de la somme que vous auriez touché dans le cas d’une hospitalisation normale.
- Absence de justification de l’usage de cette allocation, et elle n’est pas imposable.
Garantie accidents de la vie
→ La garantie accidents de la vie de Smatis vous offre également des avantages :
- En cas de décès accidentel (le vôtre ou celui de personnes couvertes par ce contrat) un capital sera versé au(x) bénéficiaire(s) que vous aurez choisi. En cas d’incapacité, l’un des assurés du contrat recevra une indemnité. Et, en cas d’hospitalisation, un des assurés recevra un versement forfaitaire.
- Adhésion : effet immédiat dès la signature du contrat, souscription de 18 à 75 ans et protection jusqu’au 31 décembre suivant vos 80 ans.
- Trois options au choix permettent aux grands-parents de couvrir les mêmes risques pour leurs petits-enfants.
Plus d’informations sur les contrats Smatis
Un des contrats santé ou de prévoyance de Smatis vous intéresse ? Vous pouvez contacter la mutuelle Smatis directement par téléphone ou sur le site.
Vous souhaitez avoir plus de renseignements ou obtenir un devis ? Nos commerciaux sont à votre disposition pour vous accompagner et vous proposer un contrat équivalent chez un de nos assureurs partenaires.
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Résilier une mutuelle santé Smatis
Si vous souhaitez mettre fin à votre adhésion chez Smatis, vous devez envoyer une lettre recommandée avec avis de réception au moins 2 mois avant la date d’échéance.
Attention !
La résiliation ne donne pas droit au remboursement des cotisations versées (sauf dans certains cas, comme le décès de l’adhérent). Pour plus d’informations, consultez les conditions générales de la mutuelle Smatis.
Les actualités de Smatis
Nos clients donnent leur avis
Source : https://www.smatis.fr/, le 29 novembre 2019 et mise à jour le 27 septembre 2021.
