Seniors et retraités : trouvez votre mutuelle santé

Classement général* des meilleures mutuelles Senior

#	Assureur
1	Apicil		Plus d’informations	Obtenir un devis
2	SwissLife		Plus d’informations	Obtenir un devis
3	April		Plus d’informations	Obtenir un devis
4	Amis		Plus d’informations	Obtenir un devis
5	Alptis		Plus d’informations	Obtenir un devis
6	Apivia		Plus d’informations	Obtenir un devis
7	FFA		Plus d’informations	Obtenir un devis
8	Cegema		Plus d’informations	Obtenir un devis
9	Asaf & Afps		Plus d’informations	Obtenir un devis

* Ce classement a été réalisé en fonction des remboursements pour les postes principaux des mutuelles, à savoir Hospitalisation, Optique, Dentaire, Appareillage auditif et Médecine courante. Vous pouvez retrouver les classements par poste sur notre page classement des meilleures mutuelles Senior.

Votre sérénité garantie avec Bonne-assurance.com

Vous pourrez vivre votre retraite comme vous l’entendez, et surtout en toute sérénité grâce :

• Au remboursement jusqu’aux frais réels sur le poste hospitalisation
• Des experts à votre écoute jusqu’à 19h30
• A l’absence de formalités médicales pour une souscription mutuelle santé
• A la possibilité de souscrire à des garanties complémentaires à l’assurance santé :
  1. Assurance dépendance
  2. Assurance décès-invalidité
  3. Assurance obsèques
  4. GAV

Une mutuelle santé moins chère pour les plus de 65 ans

Après 65 ans, la plupart des mutuelles refusent de vous assurer sous un régime classique : il s’agit en effet de l’âge maximum d’adhésion pour ce type de contrat. Vous êtes donc contraint de souscrire ce que l’on appelle une mutuelle santé senior. Ce contrat peut, en fonction des assureurs, être soumis à un questionnaire et/ou à un examen médical.

Avant de faire le choix de votre assurance senior, il est important de prendre en compte les garanties proposées par la société mais également leur coût. Utiliser un comparateur de mutuelles vous permet de trouver la couverture adaptée à votre mode de vie au meilleur prix.

En plus des soins optiques et dentaires, certaines mutuelles santé réservées aux seniors offrent des garanties complémentaires en remboursant des soins divers (vaccin contre la grippe, médecine douce, cure thermale, étiopathie, participation aux frais d’obsèques, chiropractie, ostéodensitométrie, sophrologie…).

Les questions à se poser avant le départ à la retraite

Que faire si j’ai un contrat de mutuelle santé individuelle ?

Vous bénéficiez d’une mutuelle santé individuelle, votre départ à la retraite n’aura aucune incidence sur votre contrat. Vous continuerez à être assuré aux mêmes conditions.

Par contre, si vos besoins ont évolué, il est fortement conseillé de comparer les offres proposées par les différents assureurs afin de savoir si votre prestataire actuel est encore le plus à même de répondre à vos attentes.

Que faire si j’ai un contrat de mutuelle d’entreprise ?

Si vous bénéficiez d’un contrat collectif, vous devez savoir si ce contrat est obligatoire ou facultatif. En effet, selon le cas, vous pouvez le conserver ou vous devez le remplacer consécutivement à votre changement de statut.

Que faire si ma mutuelle d’entreprise est obligatoire ?

Si le contrat santé de votre entreprise est obligatoire, vous pouvez le conserver en faisant valoir votre « droit de suite ». Le droit de suite est en effet le dispositif légal qui oblige l’assureur à vous couvrir même si vous ne comptez plus parmi la population active. Cette loi existe depuis le 11 janvier 2008.

Attention, les conditions ne sont pas identiques et la couverture peut-être assez faible. Si c’est le cas, vous avez intérêt à envisager l’option « changement ».

Que faire si ma mutuelle d’entreprise est facultative ?

Si votre complémentaire santé a été souscrite par le biais de votre entreprise et que ce contrat est soumis au régime facultatif, vous devez rechercher une nouvelle mutuelle.

Avec accord de votre ex-employeur, vous avez la possibilité de conserver votre assurance santé. Les conditions varient parfois et la couverture se révèle alors plus faible. Là encore, il est conseillé de comparer les différentes offres afin d’être sûr de faire le bon choix.

Récapitulatif et synthèse des situations du jeune retraité

Les contrats proposant les meilleurs remboursements pour les Seniors

Apicil Profil’R Particuliers, gamme Senior – Formule 5 + Apicil Additio Santé (surcomplémentaire)

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Prothèses fixes sur dents visibles ou appareils dentaires.
(4) Tous les deux ans par bénéficiaire : sauf pour les mineurs ou pour les renouvellements justifiés par une évolution de la vue (le remplacement est alors annuel).
(5) Devis obligatoire : en l’absence de devis préalable, le remboursement se fera à hauteur du minimum contrat responsable.
(6) Équipement à verres multifocaux ou progressifs sphéroïdes-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.
(7) Les montants forfaitaires incluent la prise en charge du ticket modérateur.

SwissLife Swiss Santé – Formule 9

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.

April Santé Senior – Niveau 6

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) S’agissant des lunettes, la garantie s’applique aux frais exposés pour l’acquisition d’un équipement composé de deux verres et d’une monture par période de deux années d’adhésion, et par période d’une année d’adhésion pour les mineurs de moins de 18 ans ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue. La prise en charge des montures est limitée à 150 €.
(4) Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de -6,00 et +6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs.
(5)Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.
(6) Le forfait se renouvelle tous les 3 ans et comprend le remboursement des frais d’accessoires et d’entretien.

Amis Individuel Santé – Formule 6

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de -6,00 et +6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs.
(5) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.

Alptis Santé Plurielle – Formule 5 + Renfort Dentaire Optique Audioprothèses

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Équipement pour adulte à verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00.

Apivia Exclusive Santé + – Formule Platine

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.

FFA garanties Senior – Formule Prestige

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Verres complexes : verres simples foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00 dioptries/
(5) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.

Cegema Vitaneor – Formule 6

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de -6,00 et +6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs.
(4) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.

Asaf & Afps – Osalys Senior

(1) Le DPTAM, ou dispositif de pratique tarifaire maîtrisée, est un contrat établi entre l’Assurance-maladie et les professionnels de la santé du secteur 2 afin que leurs dépassements d’honoraires soient limités.
(2) Les professionnels de la santé n’ayant pas adhéré au DPTAM peuvent donc avoir des honoraires libres.
(3) Sauf en cas de changement de vue, où la périodicité est annuelle.
(4) Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de -6,00 et +6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs.
(5) Verres très complexes : verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00 dioptries.

La note Bonne-assurance.com

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