Pour votre contrat mutuelle santé, vous serez vigilant sur :
- L’existence d’un renfort de remboursement en optique et dentaire
- L’étendue de la prise en charge de l’hospitalisation avec la couverture
- du forfait hospitalier
- d’une entrée en clinique privée
- de la réservation d’une chambre individuelle
- des dépassements d’honoraires des chirurgiens et anesthésistes
- du lit d’accompagnement d’enfant
- La rapidité des remboursements
- La qualité de gestion du service prestations mais aussi de votre interlocuteur commercial pour les avenants
- L’absence d’un délai d’attente ou stage
Vous venez de souscrire une mutuelle santé, vos frais ne seront remboursés qu’après 6 mois ou 1 an de cotisation. Pour d’autres complémentaires santé, vos frais peuvent être immédiatement pris en charge, mais seront mieux remboursés après 1 an de cotisation et renforcés à nouveau après 2 ans de cotisation. - Le service du tiers payant
Le tiers payant vous dispense de faire l’avance des frais, notamment en pharmacie, mais également dans les laboratoires ou les grands distributeurs optiques. - Le montant de la prime à la naissance de l’enfant et la gratuité de la cotisation pour le 3ème enfant, et les suivants.
- L’absence d’un questionnaire médical
Celui-ci peut constituer le moyen pour l’assurance santé d’augmenter le prix de la cotisation, ce qui s’appelle payer une surprime à raison du risque élevé de pathologie que vous représentez : vous vous savez porteur d’une maladie génétique, ce n’est pas pour autant que vous la développerez dans votre vie, mais vous représentez un risque aggravé pour votre complémentaire santé.
Interdit par le Code de la mutualité, les mutuelles ne le demandent pas, mais ce questionnaire est autorisé chez les assureurs, bien que peu l’appliquent. - L’existence de services d’assistance en cas d’immobilisation
Votre contrat prévoit la garde d’enfants ou l’aide ménagère.
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