Tout savoir sur la téléconsultation

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Téléconsultation : le guide complet (fonctionnement, prix, prise en charge…)

De multiples raisons peuvent vous empêcher d’obtenir un rendez-vous avec un professionnel de santé : la rareté des professionnels, l’éloignement, les zones médicales dites blanches, etc. Depuis la fin de l’année 2018, il est possible d’obtenir un rendez-vous médical en téléconsultation. Il s’agit d’un progrès important vous donnant accès à un rendez-vous rapide en toute circonstance.
Dans ce guide, nous allons vous présenter tous les aspects de cette pratique novatrice appelée à se généraliser.

Qu’est-ce que la téléconsultation ?

La téléconsultation est une consultation médicale effectuée en ligne auprès de professionnels de santé généralistes comme spécialistes.

Comment fonctionne une consultation médicale en ligne ?

La prise de rendez-vous se fait comme pour une consultation physique. Vous pouvez soit téléphoner au cabinet de votre médecin pour prendre rendez-vous, soit faire la démarche en ligne, sur Doctolib ou bien le site de votre médecin. Dans tous les cas, précisez que vous souhaitez prendre rendez-vous pour une téléconsultation.

Par la suite, la consultation se fait en ligne, via un ordinateur ou une tablette.

Le matériel nécessaire pour effectuer cette démarche

Pour effectuer une téléconsultation, vous devez disposer d’un ordinateur ou d’une tablette ainsi que d’une connexion internet.

Si vous ne disposez pas d’un tel équipement, vous pouvez vous rendre dans une cabine de téléconsultation. De nombreuses maisons de santé en proposent, ainsi que certaines pharmacies. Ce progrès majeur des consultations de médecine a été entièrement pensé pour faciliter l’accès aux soins.

A l’heure actuelle, certains médecins ne disposent pas du matériel nécessaire pour effectuer une téléconsultation. Il vous appartient de vous assurer que le médecin en question est correctement équipé.

Attention

Il est impossible d’effectuer une téléconsultation sur un logiciel « grand public », comme Skype ou Zoom. Seules les plateformes dédiées, comme Doctolib, sont conçues pour la téléconsultation.

Comment se déroule une consultation en ligne ?

Suite à votre prise de rendez-vous, le médecin vous enverra un lien qui vous permettra de rejoindre la téléconsultation. Ce message électronique fait acte de confirmation de rendez-vous, il contient la date et l’heure à laquelle vous devez vous connecter.

Avant de débuter concrètement la téléconsultation, vous devez impérativement donner votre consentement à votre médecin, bien que votre prise de rendez-vous soit spontanée. Le professionnel que vous consultez est dans l’obligation de recueillir votre autorisation.

La consultation se déroule de la même façon qu’un rendez-vous physique. Le médecin vous posera donc des questions et examinera au besoin votre corps.

A la fin de la téléconsultation, une ordonnance vous sera transmise par voie postale ou électronique. Dans ce deuxième cas, un e-mail vous sera envoyé dans le respect du cadre fixé par le Règlement Général sur la Protection des Données (2016).

Un compte-rendu rédigé par le médecin sera envoyé à votre médecin traitant et placé votre Dossier Médical Partagé. Il sera aussi archivé dans le dossier patient du médecin ayant effectué la téléconsultation.
Si la consultation en ligne est effectuée auprès de votre médecin traitant, alors elle sera archivée comme une consultation classique.

Toutes ces mesures sont prises pour assurer un suivi de qualité entre les professionnels que vous consultez.

Dans cette même démarche d’accessibilité, vous pouvez être accompagné en ayant un professionnel de santé à vos côtés. Cliquez ici pour connaître les moyens de payer cette prestation d’assistance.

Attention

Dans certains cas, le médecin peut refuser d’effectuer la téléconsultation. Il se peut que votre cas nécessite une prise de rendez-vous physique.

La consultation en ligne et le parcours de soins coordonnés

Le parcours de soins est un élément crucial, même dans le cas d’une téléconsultation. En effet, pour que votre téléconsultation soit remboursée au taux normal de 70 %, elle doit vous être prescrite par votre médecin traitant ou bien se dérouler auprès de ce dernier. Dans le cas inverse, elle ne sera prise en charge qu’à hauteur de 30 % de la BRSS.

Mais des exceptions existent, et le respect du parcours de soins n’est pas exigé si :

  • Le spécialiste est en accès direct pour des spécialités précises comme la gynécologie, l’ophtalmologie, la stomatologie, la chirurgie orale ou maxillo-faciale, la psychiatrie, la neuropsychiatrie ou la pédiatrie.
  • Vous n’avez pas de médecin traitant, ou si celui-ci n’est pas disponible dans un délai compatible avec votre état actuel de santé. Dans ce cas il convient de se rapprocher au préalable d’un organisme territorial de santé coordonné. De même, en raison d’un éloignement de tout professionnel de santé, cet organisme pourra désigner un médecin traitant qui s’occupera de vous, et pourra vous suivre ensuite dans le cadre d’un parcours de soins.

Quel est l’intérêt de la téléconsultation ?

Les avantages de la téléconsultation

La téléconsultation est un progrès non-négligeable. C’est un moyen très pratique de désengorger les salles d’attente et les urgences des hôpitaux.

En effet, la création de déserts médicaux entraîne une concentration de la consommation des soins dans certaines zones. Ainsi, les délais d’attente pour consulter certains professionnels sont très longs.
Grâce à la téléconsultation, l’accès aux soins est donc simplifié. Ce nouveau mode de consultation permet d’éviter les salles d’attentes, qui peuvent représenter une perte de temps considérable.

De plus, ce moyen novateur permet à des personnes à mobilité réduite de consulter sans avoir à se déplacer et par conséquent sans avoir à être accompagnées.
En ces temps de pandémie, la téléconsultation est un moyen très utilisé. Il permet de limiter la propagation du virus en consultant depuis son domicile.

Qui peut utiliser la téléconsultation ?

La téléconsultation est un outil novateur et pratique, mais qui peut effectivement l’utiliser ? Nous allons éclaircir ce point dans la partie à venir.

Quels sont les patients concernés ?

Pour rappel, la téléconsultation a été mise en place en 2018. Depuis, elle n’a cessé de s’intégrer aux habitudes de consommation de soins des français. La téléconsultation est considérée comme une consultation classique, elle est d’ailleurs remboursée comme telle. Tous les assurés sociaux ont accès à cette technique novatrice, même s’ils n’ont pas souscrit de mutuelle santé.

Les règles liées au parcours de soins sont aussi les mêmes que pour une consultation physique, mais certaines personnes bénéficient d’une dérogation :

  • Les personnes de moins de 16 ans sont couvertes à un taux normal même si la téléconsultation est faite hors parcours de soins.
  • Si le patient se trouve dans une situation d’urgence, il est aussi couvert à un taux normal, même hors parcours de soins.

Quelles sont les conditions à remplir pour téléconsulter ?

Pour bénéficier des avantages d’une téléconsultation et être pris en charge par l’assurance maladie, il est nécessaire de remplir la condition suivante :

Vous devez être connu par le médecin que vous souhaitez consulter et il est nécessaire de l’avoir consulté au cours des 12 mois précédant la consultation en ligne. En d’autres termes, vous devez disposer d’un dossier patient chez le médecin en question. Cette condition est nécessaire au déroulement de la téléconsultation. Ainsi, le médecin connaît vos antécédents et peut prononcer un diagnostic fiable.

Dans le cas inverse, la téléconsultation ne vous sera pas remboursée. (sauf exceptions)

Quels sont les professionnels consultables en ligne ?

La téléconsultation est proposée dans tous les corps de médecine. Les médecins généralistes sont consultables en ligne, tout comme les médecins spécialistes :

  • Gynécologue
  • Oncologue
  • Addictologue
  • Cardiologue
  • Diététicien
  • Kinésithérapeute

Cette liste est non exhaustive. La majorité des médecins pratiquent la téléconsultation, vous pouvez consulter une liste complète sur les sites proposant ce service, comme Doctolib.

Comment se passe le paiement d’une téléconsultation ?

La téléconsultation ne donne pas lieu à une rencontre physique, par conséquent elle ne donne pas non plus lieu à la présentation de la carte vitale ni d’un quelconque moyen de paiement. Voici les moyens pour payer une téléconsultation :

Quel est le prix d’une consultation médicale en ligne ?

Une téléconsultation est facturée par le professionnel de la santé au même tarif que s’il s’agissait d’une consultation classique en cabinet, soit 25 € pour un médecin généraliste et 30 € pour un médecin spécialiste rattachés au secteur 1. Pour les médecins de secteur 2, des dépassements d’honoraires sont appliqués.

Si vous êtes en affection de longue durée (ALD) la prise en charge par la Sécurité sociale est de 100% BRSS, soit 25 € pour un généraliste.

Certaines situations entraînent une application automatique du tiers payant. Par exemple :

  • Si vous êtes en affection de longue durée (ALD),
  • Si vous êtes enceinte,
  • Si vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire ou de l’aide à l’acquisition d’une complémentaire de santé (ACS).

Comment payer une téléconsultation ?

Les médecins pratiquant la téléconsultation appliquent bien souvent le tiers payant, afin de rendre le paiement plus simple pour vous. Grâce à ce service, vous n’avez aucun frais à avancer.
Si le médecin que vous consultez n’applique pas le tiers payant, vous devrez alors payer vos frais par un virement bancaire ou un paiement en ligne. Il est aussi possible de payer par chèque.

Les assistances à la téléconsultation : comment les payer ?

Si vous n’avez pas l’habitude de la téléconsultation, vous pouvez avoir recours à une assistance. Cette assistance a pour but de faciliter la consultation. Vous pouvez être aidé par :

  • Un autre médecin. Dans ce cas, il vous facturera le prix d’une consultation normale, qui vous sera remboursée par la Sécurité sociale.
  • Un pharmacien. Il peut être payé directement par l’Assurance Maladie, selon un barème allant de 200 € à 400 € par an pour un nombre limité de consultations.
  • Un infirmier. Il est aussi remboursé directement par un organisme compétent.

Le remboursement de la téléconsultation

Par la Sécurité sociale

Si la téléconsultation s’effectue en accord avec le parcours de soins, alors elle est remboursée au même titre qu’une consultation physique.

Par exemple 70 % de la base de remboursement de 25 € est prise en charge par la Sécurité sociale, dans le cas d’une téléconsultation chez un médecin généraliste..

Par la mutuelle santé

La mutuelle santé complète les remboursements de la Sécurité sociale afin de vous garantir un reste à charge minimal. Voici quelques exemples :

Il peut être utile de souscrire une mutuelle santé garantissant une forte couverture des soins courants. Ainsi, les dépassements d’honoraires sont pris en charge.

Prenez en considération vos besoins avant de souscrire une mutuelle santé. Son tarif dépendra notamment des médecins que vous consultez et du secteur auquel ils sont rattachés.

Attention
Les services comme Qare ou Livi ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Ils donnent lieu à des téléconsultations avec des médecins qui ne vous connaissent pas et qui ne vous reverront plus une fois la consultation terminée.

L’ordonnance dans la consultation médicale en ligne

A l’issue d’une téléconsultation le médecin consultant émet une ordonnance qu’il vous envoie par messagerie électronique sécurisée. L’ordonnance est imprimable au format papier.
Une fois imprimée, le patient peut se rendre en pharmacie et se voir délivrer ses médicaments grâce à un scan du code QR de l’ordonnance.
Les pharmacies s’adaptent peu à peu à cette tendance et certaines proposent de recevoir l’ordonnance par e-mail sécurisé.

FAQ sur la téléconsultation

Vous avez du mal à comprendre toutes les informations liées à la téléconsultation ? Nous répondons à toutes vos questions les plus fréquentes sur ce moyen de consultation novateur.

✅ Comment prendre rendez-vous pour une téléconsultation ?

Pour bénéficier d’une téléconsultation avec votre médecin traitant ou un spécialiste il faut que ce praticien soit inscrit sur une plateforme ou un service spécialement dédié.
En vous rendant sur l’une de ces plateformes, vous aurez accès aux horaires disponibles et pourrez prendre un rendez-vous avec le médecin de votre choix, si vous l’avez consulté physiquement au cours des 12 derniers mois.

✅ Comment utiliser la carte vitale dans le cadre d’une téléconsultation ?

Comme la carte vitale ne peut être lue à distance, une feuille de soins sera émise, et la vérification des droits du patient assuré sera effectuée par l’intermédiaire d’un service en ligne.

✅ Combien de temps faut-il avant qu’une téléconsultation soit remboursée ?

La téléconsultation sera transmise directement à l’Assurance Maladie et traitée dans les délais habituels, identiques à une consultation effectuée en cabinet médical.

✅ Comment traiter une ordonnance provenant d’une téléconsultation ?

Il vous suffira d’imprimer l’ordonnance émise par le praticien consulté, et de vous rendre dans une pharmacie, qui, après authentification par un code QR vous délivrera les médicaments, de la même manière qu’à la suite d’une consultation physique. Si vous n’avez pas d’imprimante, certaines pharmacies proposent même de traiter l’ordonnance par transfert d’e-mail.

✅ Peut-on effectuer une téléconsultation pour plusieurs patients en même temps ?

Une téléconsultation ne peut être attribuée qu’à un seul patient à la fois : le rendez-vous pris concerne uniquement ce patient.

✅ Le nombre de téléconsultations est-il limité ?

Si les téléconsultations respectent les obligations fixées dans le cadre d’un parcours de soin, elles ne sont pas limitées en nombre, et donnent droit au remboursement.

✅  Où trouver une mutuelle qui prend en charge les téléconsultations ?

Bonne-Assurance.com met à votre disposition un comparateur de mutuelles. Utilisez-le pour trouver la mutuelle prenant en charge l’ensemble de vos besoins.

Votre question ne se trouve pas dans la FAQ ? Nous vous invitons à nous contacter via notre formulaire de contact ou en cliquant sur le bouton orange ci-dessous. Nous vous répondrons dans les meilleurs délais.

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La note Bonne-assurance.com

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