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Contraception, grossesse, ménopause, dépistage, prévention… Le gynécologue joue un rôle important dans la vie et la protection de la santé d’une femme. Bien que la Sécurité sociale rembourse une partie des frais de consultation et des actes gynécologiques, il est utile de souscrire une complémentaire santé, afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge. Un simulateur est mis à votre disposition pour calculer votre reste à charge, après le remboursement de la Sécurité sociale et de votre mutuelle pour une consultation chez le gynécologue.
Avec notre simulateur, estimez le montant de vos remboursements et des frais restants à votre charge pour une consultation et/ou un acte gynécologique.
Les exemples de tarif pour les consultations, indiqués sur cette page, sont des tarifs moyens proposés par les gynécologues, présents sur la plateforme Doctolib, et les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale.
Le prix affiché après la sélection de l’acte gynécologique correspond au prix indiqué sur le site médical regroupant les actes CCAM de la Sécurité sociale, aideaucodage.fr.
Le gynécologue fait partie des médecins spécialistes qui peuvent être consultés en accès direct spécifique. En d’autres termes, dans le cadre du parcours de soins coordonnés (médecin traitant déclaré), il est possible de consulter ce spécialiste sans passer par votre médecin traitant pour :
les examens cliniques gynécologiques périodiques.
la prescription et le suivi d’une contraception.
le suivi d’une grossesse.
l’IVG médicamenteuse.
Dans ce cas, la Sécurité sociale rembourse à hauteur de 70 %.
Pour les patients de moins de 16 ans, les consultations pour la contraception et la prévention, ainsi que les consultations gynécologiques dans les plannings familiaux, sont gratuites. Cela concerne les gynécologues exerçant en secteur 1 et en secteur 2.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les gynécologues, en accès direct spécifique
| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Gynécologue (secteur 1) | 30 € | 70 % | 21 € |
| Gynécologue (secteur 2) | 23 € | 70 % | 16,10 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Certains actes peuvent bénéficier d’une prise en charge à 100 % de la Sécurité sociale :
→ l’ensemble des actes liés à l’IVG, depuis le 1er avril 2016.
→ les consultations gynécologiques dans le cadre d’une grossesse.
→ la FIV après l’obtention d’un accord préalable du médecin-conseil de la Sécurité sociale.
→ la mammographie de dépistage tous les 2 ans pour les femmes de 50 à 74 ans, depuis 2003.
→ les consultations pour les mineures.
Par ailleurs, si vous êtes en Affection de Longue Durée (ALD) ou une femme enceinte de plus de 6 mois, la Sécurité sociale vous rembourse à 100 %.
Si vous êtes hors parcours de soin (consulter le gynécologue sans déclarer votre médecin traitant), en accès direct spécifique ou non, la Sécurité sociale vous rembourse seulement à hauteur de 30 %.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les gynécologues, hors parcours de soins
| Praticien | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Gynécologue (secteur 1) | 35 € | 30 % | 7,50 € |
| Gynécologue (secteur 2) | 23 € | 30 % | 6,90 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Plus de 45 % de gynécologues en secteur 2 pratiquent des dépassements d’honoraires, non pris en charge par la Sécurité sociale. Il est conseillé d’opter pour une complémentaire santé capable de rembourser la consultation et ces dépassements, afin de réduire au maximum les frais à votre charge.
La Sécurité sociale prend également en charge les actes gynécologiques à hauteur de 70 %. Pour les actes liés au suivi de la grossesse, nous vous invitons à consulter notre guide complet sur les remboursements des frais de maternité. Un simulateur est également à disposition, afin que vous puissiez estimer votre reste à charge pour les soins effectués pendant la grossesse.
Ci-dessous, vous trouverez des exemples de remboursements pour les actes gynécologiques les plus courants, à savoir le prélèvement cervico-vaginal et le frottis de l’endomètre.
Remboursement de la Sécurité sociale pour les actes gynécologiques les plus fréquents
| Prestation | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Prélèvement cervico-vaginal | 12,46 € | 70 % | 8,72 € |
| Frottis de l’endomètre | 42,24 € | 70 % | 29,57 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Un programme national de dépistage du cancer du col de l’utérus se met progressivement en place, afin de réduire le taux de mortalité lié à ce cancer. Pour cela, le frottis sera pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale, pour toutes les femmes âgées de 25 ans à 65 ans.
Afin de bénéficier d’un meilleur remboursement de vos consultations, des actes gynécologiques, et des dépassements d’honoraires, il est vivement conseillé de souscrire une complémentaire santé qui complétera la prise en charge de la Sécurité sociale, et qui prend en charge les actes non remboursés par celle-ci.
Afin de mieux comprendre le fonctionnement de la prise en charge de l’Assurance Maladie et de votre mutuelle, nous vous présentons quelques exemples de remboursements pour vos consultations chez le gynécologue et les actes gynécologiques les plus récurrents.
Montants des remboursements pour les médicaments
pour une mutuelle à 100 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 100 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 9 € | 30 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 6,90 € | 23 € | 37 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 17,50 € | 25 € | 10 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 16,10 € | 23 € | 37 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 3,74 € | 12,46 € | 7,54 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 12,67 € | 42,24 € | 17,76 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements des consultations et des actes chez le gynécologue
pour une mutuelle à 150 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 150 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 24 € | 45 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 18,40 € | 34,50 € | 25,50 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 30 € | 37,50 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 27,60 € | 34,50 € | 25,50 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 9,97 € | 18,69 € | 1,31 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 33,79 € | 63,36 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements des consultations et des actes chez le gynécologue
pour une mutuelle à 200 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 200 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 39 € | 60 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 29,90 € | 46 € | 14 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 42,50 € | 50 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 39,10 € | 46 € | 14 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 16,20 € | 24,92 € | 0 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 54,91 € | 84,48 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements des consultations et des actes chez le gynécologue
pour une mutuelle à 300 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 300 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 69 € | 90 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 52,90 € | 69 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 67,50 € | 75 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 62,10 € | 69 € | 0 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 28,66 € | 37,38 € | 0 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 97,15 € | 126,72 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements des consultations et des actes chez le gynécologue
pour une mutuelle à 400 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 400 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 99 € | 120 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 75,90 € | 92 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 92,50 € | 100 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 85,10 € | 92 € | 0 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 41,12 € | 49,84 € | 0 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 139,39 € | 168,96 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Montants des remboursements des consultations et des actes chez le gynécologue
pour une mutuelle à 500 % BRSS
| Prestation | Prix moyen | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 400 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 1) | 30 € | 21 € | 129 € | 150 € | 0 € |
| Accès direct spécifique gynécologue (secteur 2) | 60 € | 16,10 € | 98,90 € | 115 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 1) | 35 € | 7,50 € | 117,50 € | 125 € | 0 € |
| Hors parcours de soins gynécologue (secteur 2) | 60 € | 6,90 € | 108,10 € | 115 € | 0 € |
| Prélèvement cervico-vaginal | 20 € | 8,72 € | 53,58 € | 62,30 € | 0 € |
| Frottis de l’endomètre | 60 € | 29,57 € | 181,63 € | 211,20 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Lors de votre consultation chez le gynécologue, vous devez lui présenter votre carte vitale, afin que vous soyez remboursé.e par la Sécurité sociale au bout de 7 jours. Si vous n’avez pas de carte vitale, le médecin peut vous fournir une feuille de soin à envoyer à votre caisse maladie. Dans ce cas, la prise en charge de la Sécurité sociale sera effective au bout de 30 jours.
Une fois que l’Assurance Maladie a remboursé sa part, celle-ci va transmettre, via télétransmission, votre dossier à votre mutuelle, afin de compléter le remboursement de la CPAM sous 1 à 3 jours, selon les délais de remboursement des frais de santé de votre complémentaire santé.
Généralement, la 1ère consultation a lieu au début de l’activité sexuelle en vue de la prescription d’une contraception. Puis, le suivi doit perdurer durant toute la vie d’une femme. Il est conseillé de consulter votre gynécologue au moins 1 fois par an. En cas de situation anormale (règles douloureuses, irrégularité menstruelle, douleurs aux seins…), il faut rapidement consulter le gynécologue.
Il est également votre interlocuteur privilégié dans le cadre d’une grossesse et de la ménopause.
Votre gynécologue va vous poser des questions sur le motif de la consultation. Puis, il va effectuer des examens (toucher vaginal, palpations des seins, prélèvement cervico-vaginal, frottis*…). À noter que durant la consultation, il est important d’établir une relation de confiance avec votre gynécologue, à travers le dialogue, la compréhension, la patience et l’écoute de celui-ci.
* Cet examen n’est réalisé qu’à partir de 25 ans.
Le gynécologue prévient et soigne les maladies suivantes :
Infections Sexuellement Transmissibles (IST) et les Maladies Sexuellement Transmissibles (MST).
Troubles des règles.
Dépistage des cancers du seins et du col de l’utérus.
Endométriose.
Infections urinaires et cystite…
Si vous présentez des symptômes d’une de ces pathologies, consultez rapidement votre gynécologue pour préserver votre santé.
Bien qu’elles concernent toutes les deux la santé de la femme, la gynécologie médicale et l’obstétrique sont 2 spécialités médicales différentes :
La gynécologie obstétrique concerne la surveillance de la grossesse et de l’accouchement. Le gynécologue obstétrique prend en charge la femme et le futur enfant, et est souvent secondé par une sage-femme et/ou une infirmière. Il effectue les examens (échographies, amniocentèse…) et établit un diagnostic pré-natal.
Le gynécologue médical s’occupe des dysfonctionnements de l’appareil génital féminin, réalise des test de dépistage, prescrit des moyens contraceptifs…
Dans le milieu médical et de la santé, la Sécurité sociale classe les médecins en 3 secteurs :
Secteur 1 : les médecins pratiquent le tarif conventionnel de la Sécurité sociale, sans dépassements d’honoraires.
Secteur 2 : les médecins sont conventionnés par la Sécurité sociale et pratiquent des dépassements d’honoraires « maîtrisés ».
Secteur 3 : les médecins ne sont pas conventionnés par la Sécurité sociale.
Pour plus d’informations, nous vous invitons à lire notre article complet sur ces 3 secteurs.
Afin de connaître le secteur dans lequel exerce votre gynécologue, et ainsi son niveau de prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle, vous pouvez trouver cette information dans la salle d’attente ou sur le site du cabinet (tarifs), sur les annuaires de santé en ligne (Doctolib). Vous pouvez également contacter le secrétariat du cabinet ou directement votre gynécologue.
Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurances entièrement indépendant. Récoltés via une plateforme externe, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.
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