Nos partenaires assureurs, tels que Amis, proposent des remboursements avantageux en dermatologie : une prise en charge jusqu’à 400 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), pour les dermatologues conventionnés ou non.
Remboursements en dermatologie par la Sécurité sociale
Remboursements des consultations dans le parcours de soins
Concernant les consultations et les suivis, le dermatologue prend en charge les patients ayant les affections suivantes :
Les maladies de peau (acné, psoriasis, eczéma, mycoses, verrues…).
Les infections sexuellement transmissibles (IST).
Les cancers de la peau.
Les infections de la peau (piqûres d’insectes, brûlures…).
Si le parcours de soins coordonnés est respecté : vous passez par votre médecin traitant pour une prise de rendez-vous chez un dermatologue, vous bénéficierez d’une prise en charge de la Sécurité sociale à hauteur de 70 % :
Remboursement de la Sécurité sociale pour les consultations ponctuelles
Praticien |
Base de remboursement |
Taux du remboursement |
Montant du remboursement
|
Dermatologue
(secteur 1 ou 2) |
46 € |
70 % |
32,20 €
|
Remboursement de la Sécurité sociale pour les consultations régulières
Praticien |
Base de remboursement |
Taux du remboursement |
Montant du remboursement
|
Dermatologue
(secteur 1) |
28 € |
70 % |
19,60 €
|
Dermatologue
(secteur 2) |
23 € |
70 % |
16,10 €
|
Remboursements des consultations hors parcours de soins
Si vous consultez un dermatologue sans passer par votre médecin traitant, la CPAM ne remboursera que 30 % du tarif de convention :
Remboursement de la Sécurité sociale en dermatologie, hors parcours de soins
Praticien |
Base de remboursement |
Taux du remboursement |
Montant du remboursement
|
Dermatologue
(secteur 1 ou 2) |
33 € |
30 % |
9,90 €
|
Le tarif de la consultation varie selon le secteur dans lequel le dermatologue exerce (secteur 1, secteur 2 et secteur 3). Nous avons rédigé un article pour vous expliquer en détail la distinction entre les secteurs dans le domaine médical.
Remboursements des soins en dermatologie
En dermatologie, on distingue 2 types de soins : les actes chirurgicaux et les actes médicaux. L’Assurance Maladie prend en charge les actes dermatologiques qui rentrent dans le cadre de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) et à visée thérapeutique :
Après une maladie grave, un accident ou une malformation congénitale.
Si la santé du patient est mise en cause (grain de beauté anormal…).
En cas de préjudice psychologique ou social lié (acné, tâche de naissance, psoriasis…).
Remboursement en dermatologie par les mutuelles
Au vu des dépassements d’honoraires effectués régulièrement par les dermatologues, il est vivement conseillé de souscrire une mutuelle pour, non seulement compléter le remboursement de la Sécurité sociale, mais aussi pour une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires. Ainsi, les frais à la charge du patient diminuent.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 100 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 100 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 100 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
13,80 € |
46 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
13,80 € |
46 € |
4 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
8,40 € |
28 € |
2 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
6,90 € |
23 € |
27 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
23,10 € |
33 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
23,10 € |
33 € |
17 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 200 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 200 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 200 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
59,80 € |
92 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
59,80 € |
92 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
36,40 € |
56 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
29,90 € |
46 € |
4 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
56,10 € |
66 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
56,10 € |
66 € |
0 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 220 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 220 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 220 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
69 € |
101,20 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
69 € |
101,20 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
42 € |
61,60 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
34,50 € |
50,60 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
62,70 € |
72,60 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
62,70 € |
72,60 € |
0 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 250 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 250 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 250 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
82,80 € |
115 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
82,80 € |
115 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
50,40 € |
70 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
41,40 € |
57,50 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
72,60 € |
82,50 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
72,60 € |
82,50 € |
0 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 300 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 300 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 300 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
105,80 € |
138 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
105,80 € |
138 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
64,40 € |
84 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
52,90 € |
69 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
89,10 € |
99 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
89,10 € |
99 € |
0 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 400 %
Montants des remboursements des consultations chez le dermatologue
pour une mutuelle à 400 % BRSS
Praticien |
Prix moyen |
Remboursement Sécurité sociale
|
Remboursement mutuelle 400 % BRSS |
Total remboursé
(1)(2) |
Reste à charge après remboursements (1)
|
Consultation ponctuelle
Dermatologue(secteur 1) |
30 € |
32,20 € |
151,80 € |
184 € |
0 €
|
Consultation ponctuelle Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
32,20 € |
151,80 € |
184 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
19,60 € |
92,40 € |
112 € |
0 €
|
Consultation régulière Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
16,10 € |
75,90 € |
92 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 1) |
30 € |
9,90 € |
122,10 € |
132 € |
0 €
|
Consultation hors parcours de soins Dermatologue (secteur 2) |
50 € |
9,90 € |
122,10 € |
132 € |
0 €
|
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Comment se passent les remboursements et sous quels délais ?
Afin que votre consultation (ponctuelle ou régulière) chez le dermatologue soit remboursée, votre médecin traitant doit vous fournir une ordonnance. Pour les actes médicaux et chirurgicaux en dermatologie, leur prise en charge par la Sécurité sociale est soumise à des conditions strictes et à un accord préalable de la CPAM.
Votre dermatologue peut demander votre carte vitale, pour un prise en charge rapide et automatique de votre consultation par l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé :
7 jours pour le remboursement de la Sécurité sociale. Sans présentation de votre carte vitale, le délai passe à 1 mois. Dans ce cas, il faut envoyer l’ordonnance et la feuille de soin à votre caisse maladie.
1 à 3 jours selon votre mutuelle dès la prise en charge de l’Assurance Maladie (via télétransmission). Si la télétransmission n’est pas effective, il faut également envoyer l’ordonnance à votre mutuelle.
Le délai de traitement varie selon les mutuelles. N’hésitez pas à contacter votre mutuelle pour savoir où en est le remboursement.
La note Bonne-Assurance.com
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Les modalités de publication et de traitement de ces avis sont détaillées sur le site de notre partenaire B-Réputation.
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