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Vous devez faire une radio médicale suite à une fracture de la jambe, et vous ne savez pas combien vont vous rembourser la Sécurité sociale et votre mutuelle ? La radiologie est un des actes d’imagerie médicale les plus pratiqués, qui permet d’examiner vos organes et vos os grâce aux rayons X. Cependant, les radios médicales sont parfois coûteuses et la prise en charge de la Sécurité sociale n’est pas toujours suffisante. Notre guide complet et notre simulateur mis à votre disposition, permettent de vous rendre compte de l’importance d’une mutuelle, pour réduire les frais à votre charge.
Découvrez notre simulateur pour estimer les frais à votre charge, après le remboursement de votre radio médicale par la Sécurité sociale et votre complémentaire santé.
Les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale affichés sur cette page sont ceux indiqués sur le site médical regroupant les actes CCAM de la Sécurité sociale, aideaucodage.fr, ainsi que sur la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) de l’Assurance Maladie, disponible en ligne.
Les prix « réels » des radios médicales notifiés sur cette page sont des exemples de tarifs non contractuels.
La Sécurité sociale prend en charge les radios médicales faisant partie de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM). De plus, si vous passez par votre médecin traitant pour vous faire prescrire une radio médicale (ordonnance), vous respectez le parcours de soins coordonnés. Dans ce cas, la Sécurité sociale vous remboursera à hauteur de 70 %.
| Prestation | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Radiographie du thorax (poumons) | 21,28 € | 70 % | 14,90 € |
| Radiographie d’un membre (main, jambe, poignet, bras, pied…) | 19,95 € | 70 % | 13,97 € |
| Mammographie | 66,42 € | 70 % | 46,49 € |
| Radiographie dentaire panoramique | 20 € | 70 % | 14 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
À noter que les tarifs conventionnés varient en fonction du type d’examen radiologique, mais la prise en charge de l’Assurance Maladie reste à 70 %.
Dans le cadre du dépistage du cancer du sein, la mammographie est prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale, pour les femmes âgées de 50 ans à 74 ans.
Si vous réalisez une radio médicale sans passer par votre médecin traitant, vous êtes hors parcours de soins. De ce fait, la Sécurité sociale ne vous remboursera que 30 %.
| Prestation | Base de remboursement | Taux du remboursement | Montant du remboursement (1) |
|---|---|---|---|
| Radiographie du thorax (poumons) | 21,28 € | 30 % | 6,38 € |
| Radiographie d’un membre (main, jambe, poignet, bras, pied…) | 19,95 € | 30 % | 5,99 € |
| Mammographie | 66,42 € | 30 % | 19,93 € |
| Radiographie dentaire panoramique | 20 € | 30 % | 6 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
Bien que la Sécurité sociale prenne en charge les radios médicales, les frais restent relativement élevés. C’est à ce moment là que la complémentaire santé joue un rôle important : elle vient compléter le remboursement de votre caisse maladie, et ainsi réduire en grande partie les frais à votre charge (selon les garanties souscrites).
Découvrez ci-dessous des exemples de remboursements de la Sécurité sociale et de votre complémentaire santé, pour les radios médicales les plus pratiquées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 100 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 6,38 € | 21,28 € | 8,72 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 5,99 € | 19,95 € | 10,05 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 19,93 € | 66,42 € | 33,58 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 6 € | 20 € | 10 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 125 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 11,70 € | 26,60 € | 3,40 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 10,97 € | 24,94 € | 5,06 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 36,53 € | 83,03 € | 16,97 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 11 € | 25 € | 5 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 150 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 17,02 € | 31,92 € | 0 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 15,96 € | 29,93 € | 0,07 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 53,14 € | 99,63 € | 0,37 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 16 € | 30 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 175 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 22,34 € | 37,24 € | 0 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 20,95 € | 34,91 € | 0 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 69,74 € | 116,24 € | 0 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 21 € | 35 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 200 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 27,66 € | 42,56 € | 0 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 25,94 € | 39,90 € | 0 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 86,35 € | 132,84 € | 0 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 26 € | 40 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
| Prestation | Exemple prix | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle 300 % BRSS | Total remboursé (1)(2) | Reste à charge après remboursements (1) |
|---|---|---|---|---|---|
| Radio du thorax | 30 € | 14,90 € | 48,94 € | 63,84 € | 0 € |
| Radio d’un membre | 30 € | 13,97 € | 45,89 € | 59,85 € | 0 € |
| Mammographie | 100 € | 46,49 € | 152,77 € | 199,26 € | 0 € |
| Radio dentaire panoramique | 30 € | 14 € | 46 € | 60 € | 0 € |
(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €.
(2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.
Afin que vos radios médicales soient remboursées par la Sécurité sociale, vous devez présenter une prescription médicale, ainsi que votre carte vitale. Ainsi, vous serez remboursé.e par la CPAM sous 7 jours, et entre 1 à 3 jours par votre mutuelle (via télétransmission).
Dans le cas contraire, les délais de remboursement sont plus longs : comptez environ 30 jours pour une prise en charge de la part de l’Assurance Maladie.
Une radio médicale est un examen complémentaire nécessaire pour faire un diagnostic et traiter une pathologie (fracture, douleurs abdominales, problèmes neurologiques…). Cet examen doit être prescrit par votre médecin (ordonnance), afin d’être pris en charge par la Sécurité sociale et votre complémentaire santé.
Il n’est pas nécessaire de prendre rendez-vous pour réaliser une radio médicale. Cependant, si vous souhaitez éviter les délais d’attente ou les périodes de forte affluence, nous vous conseillons vivement de prendre rendez-vous auprès du centre de radiologie, de la clinique ou de l’hôpital. Pour rappel, vous devez apporter le jour de l’examen :
l’ordonnance prescrite par votre médecin.
votre carte vitale et votre attestation mutuelle.
vos anciennes radios, afin que le radiologue puisse faire des comparaisons.
les produits de contraste, qui sont généralement injectés par voie intraveineuse, afin d’obtenir une meilleure qualité de l’image de la radio.
la liste des médicaments que vous prenez.
les résultats de votre prise de sang (si prescrite pour votre examen).
Pour certains examens radiologiques, il est nécessaire d’être à jeun :
pour les échographies concernant le système digestif (foie, pancréas…), et celles pour les artères rénales : 4 h de jeun avant l’examen.
pour les échographies pour l’appareil urinaire, de la prostate et du pelvis : boire 1 L d’eau au moins 1 h avant l’examen, et il est conseillé de ne pas uriner 2-3 h avant l’examen.
pour l’échographie abdominale : minimum 2 h de jeun avant l’examen.
Après votre examen radiologique, le compte-rendu vous sera remis par le radiologue au bout de 30 min plus tard. Mais, selon les urgences, vous devez rester sur place pendant 1h, voire 1h30 environ. Après réception de votre dossier, vous devez l’envoyer à votre médecin.
Oui, et il est même nécessaire d’effectuer un examen radiologique durant la grossesse (sur avis du médecin). Cet acte d’imagerie médicale ne comporte aucun risque pour votre bébé. Cependant, il faut éviter de réaliser une radio médicale avant la fin de la 12 ème semaine des menstruations. Il est primordial de prévenir les professionnels de la santé d’un éventuel retard des règles et/ou d’une grossesse en cours.
Si vous passez par un radiologue DPTAM (adhérent à la convention de la Sécurité sociale qui encadre les dépassements d’honoraires de la consultation), la Sécurité sociale se base sur le tarif de convention fixé à 28 €. Si ce médecin spécialiste est non DPTAM, le tarif de convention passe à 23 €. Pour rappel, l’examen radiologique est à régler en plus de la consultation. Par ailleurs, en présentant une prescription médicale et votre carte vitale, la Sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70 %, que le médecin soit DPTAM ou non. Dans le cas contraire, vous ne serez remboursé.e qu’à 30 %, comme indiqué plus haut. En radiologie, certaines mutuelles font la différence entre un radiologue DPTAM et non DPTAM, en proposant des taux de remboursement différents. N’hésitez pas à contacter votre complémentaire santé pour plus d’informations.
Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurances entièrement indépendant. Récoltés via une plateforme externe, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.
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