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Consultation chez un psychiatre : calculez vos remboursements plus facilement

Dépression majeure, phobie, addiction, autisme, schizophrénie… Le psychiatre aide votre proche ou vous-même à soigner et à apaiser ces troubles psychiques. Certaines pathologies peuvent nécessiter une prise en charge médicamenteuse et un suivi avec hospitalisation. Il est conseillé de ne pas rester seul.e avec son mal-être et de consulter un psychiatre, afin d’éviter que la situation s’aggrave. La Sécurité sociale prend en charge vos consultations chez le psychiatre, et la mutuelle vient compléter le remboursement de celle-ci. Nous vous laissons découvrir notre guide complet sur le remboursement de la CPAM et de la complémentaire santé pour la psychiatrie, ainsi que notre simulateur pour estimer votre restant à charge.

Calculateur de remboursement en psychiatrie

Testez notre simulateur mis à votre disposition pour calculer votre reste à charge, après la prise en charge de votre caisse maladie et de votre mutuelle pour une consultation chez un psychiatre.

Calculez votre reste à charge psychiatrie grâce à Bonne-Assurance.com

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Pour cette prestation, la Sécurité sociale remboursera et votre mutuelle

Bon à savoir

Les exemples de tarif pour les consultations, indiqués sur cette page, sont des tarifs moyens proposés par les psychiatres, présents sur la plateforme Doctolib, et les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale.

Remboursements en psychiatrie par la Sécurité sociale

Remboursements des consultations dans le parcours de soins

Dans le cadre du parcours de soins coordonnés, si vous consultez un psychiatre en passant par votre médecin traitant, la Sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70 %.

Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, dans le parcours de soins

Praticien Base de remboursement Taux du remboursement Montant du remboursement (1)
Psychiatre (secteur 1) 41,70 € 70 % 29,19 €
Psychiatre (secteur 2) 39 € 70 % 27,30 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.


Remboursements des consultations en accès direct spécifique

Dans le cadre de l’accès direct spécifique, vous pouvez consulter le psychiatre sans obligatoirement passer par votre médecin traitant. À savoir que la consultation chez un psychiatre en accès direct concerne uniquement les jeunes âgés de 16 à 25 ans.

La Sécurité sociale rembourse à 70 % pour une consultation chez un psychiatre en accès direct, tout en ayant déclaré votre médecin traitant (respect du parcours de soins). Dans le cas contraire, vous serez considéré.e comme étant hors parcours de soins (accès direct ou non). Dans ce cas, vous serez remboursé.e à 30 %.

Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, en accès direct spécifique (16-25 ans)

Praticien Base de remboursement Taux du remboursement Montant du remboursement (1)
Psychiatre (secteur 1) 46,70 € 70 % 32,69 €
Psychiatre (secteur 2) 39 € 70 % 27,30 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.

Bon à savoir

La prise en charge de la Sécurité sociale pour une consultation chez un psychiatre est la même que celle pour une consultation chez un neuropsychiatre. Vous pouvez découvrir ici notre page détaillée sur les remboursements de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé pour une consultation en neuropsychiatrie.

Remboursements des consultations hors parcours de soins

Que vous consultez un psychiatre en accès direct ou non, si vous ne déclarez pas votre médecin traitant, vous êtes hors parcours de soin. De ce fait, la Sécurité sociale vous rembourse seulement à hauteur de 30 %.

Remboursement de la Sécurité sociale pour les psychiatres, hors parcours de soins

Praticien Base de remboursement Taux du remboursement Montant du remboursement (1)
Psychiatre (secteur 1) 41,70 € 30 % 12,51 €
Psychiatre (secteur 2) 39 € 30 % 11,70 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire obligatoire de 1 €.

Attention

De nombreux psychiatres exerçant en secteur 2 pratiquent des dépassements d’honoraires, non pris en charge par la Sécurité sociale. Il est conseillé de souscrire une complémentaire santé capable de rembourser la consultation (souvent onéreuse en secteur 2) et ces dépassements, afin que vous ayez moins de frais à votre charge.

Remboursement en psychiatrie par les mutuelles

Afin d’obtenir un remboursement optimal de vos consultations en psychiatrie, il est conseillé de souscrire une complémentaire santé qui va permettre de compléter la prise en charge de la Sécurité sociale, et de prendre en charge les dépassements d’honoraires.

Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 100 %

Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 100 % BRSS

Prestation Prix moyen Remboursement Sécurité sociale Remboursement mutuelle 100 % BRSS Total remboursé (1)(2) Reste à charge après remboursements (1)
Parcours de soins psychiatre (secteur 1) 41,70 € 29,19 € 12,51 € 41,70 € 0 €
Parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 27,30 € 11,70 € 39 € 36 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) 55 € 12,51 € 29,19 € 41,70 € 13,30 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 11,70 € 27,30 € 39 € 36 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.


Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 150 %

Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 150 % BRSS

Prestation Prix moyen Remboursement Sécurité sociale Remboursement mutuelle 150 % BRSS Total remboursé (1)(2) Reste à charge après remboursements (1)
Parcours de soins psychiatre (secteur 1) 41,70 € 29,19 € 33,36 € 62,55 € 0 €
Parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 27,30 € 31,20 € 58,50 € 16,50 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) 55 € 12,51 € 50,04 € 62,55 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 11,70 € 46,80 € 58,50 € 16,50 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.

Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 200 %

Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 200 % BRSS

Prestation Prix moyen Remboursement Sécurité sociale Remboursement mutuelle 200 % BRSS Total remboursé (1)(2) Reste à charge après remboursements (1)
Parcours de soins psychiatre (secteur 1) 41,70 € 29,19 € 54,21 € 83,40 € 0 €
Parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 27,30 € 50,70 € 78 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) 55 € 12,51 € 70,89 € 83,40 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 11,70 € 66,30 € 78 € 0 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.

Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 250 %

Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 250 % BRSS

Prestation Prix moyen Remboursement Sécurité sociale Remboursement mutuelle 250 % BRSS Total remboursé (1)(2) Reste à charge après remboursements (1)
Parcours de soins psychiatre (secteur 1) 41,70 € 29,19 € 75,06 € 104,25 € 0 €
Parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 27,30 € 70,20 € 97,50 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) 55 € 12,51 € 91,74 € 104,25 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 11,70 € 85,80 € 97,50 € 0 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.

Votre mutuelle santé vous propose un remboursement de 300 %

Montants des remboursements des consultations chez le psychiatre
pour une mutuelle à 300 % BRSS

Prestation Prix moyen Remboursement Sécurité sociale Remboursement mutuelle 300 % BRSS Total remboursé (1)(2) Reste à charge après remboursements (1)
Parcours de soins psychiatre (secteur 1) 41,70 € 29,19 € 95,91 € 125,10 € 0 €
Parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 27,30 € 89,70 € 117 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 1) 55 € 12,51 € 112,59 € 125,10 € 0 €
Hors parcours de soins psychiatre (secteur 2) 75 € 11,70 € 105,30 € 117 € 0 €

(1) Ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €. (2) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. À savoir que le remboursement ne dépasse jamais les dépenses engagées.

Comment se passent les remboursements et sous quels délais ?

Afin d’être rapidement remboursé.e par la Sécurité sociale (environ 7 jours), vous devez présenter votre carte vitale au psychiatre. Si celui-ci ne prend pas la carte vitale, il peut vous fournir une feuille de soins que vous devez envoyer à la Sécurité sociale. Dans ce cas, la prise en charge sera effective au bout de 30 jours.

Dès que votre caisse maladie a remboursé sa part, celle-ci va transmettre votre demande de remboursement à votre complémentaire santé (via télétransmission). Le délai de la prise en charge varie entre 1 à 3 jours, selon votre mutuelle.

Si vous n’avez toujours pas été remboursé.e (délais plus longs que prévu), n’hésitez pas à contacter votre CPAM et votre mutuelle pour savoir où en est leur démarche de remboursement.

FAQ Psychiatrie : nous répondons à vos questions

Le psychiatre a pour rôle d’aider à soigner et à atténuer les symptômes des troubles psychiques ou des maladies mentales, tels que les crises d’angoisse, la dépression, l’autisme, les phobies, les psychoses…

Si les souffrances psychologiques persistent et deviennent sévères, il faut rapidement consulter un psychiatre qui va aider votre proche ou vous-même à avancer et à améliorer la situation, avant qu’elle ne dégénère. Si besoin, une prise de médicaments peut être combinée avec un suivi régulier chez le psychiatre.

Contrairement aux idées reçues, la psychiatrie concerne tout le monde : actuellement, on estime que 30 % des Français ont déjà consulté un psychiatre.

Durant la consultation, le psychiatre écoute et analyse le patient, afin de détecter et d’évaluer son mal-être. Après ce diagnostic, le psychiatre va traiter le trouble à travers divers moyens : hypnose, thérapie cognitive et comportementale (TCC), l’EMDR, etc. Sachant que la méthode est adaptée au trouble et aux attentes du patient. Si nécessaire, le psychiatre peut prescrire des médicaments, tout en veillant à ce que le patient soit accompagné.

Une consultation chez un psychiatre peut durer entre 30 min et 1 h, et peut s’effectuer individuellement ou en groupe.

Psychologie, psychiatrie, neuropsychiatrie… Bien qu’elles traitent la psychologie et le mal-être, ces spécialités médicales présentent chacune des différences :

  • Le psychologue

Le psychologue aide le patient à comprendre ses peurs et son comportement, en analysant la situation dans laquelle celui-ci est ou par rapport à un événement vécu qui peut avoir une incidence aujourd’hui. Contrairement au psychiatre, le psychologue n’est pas un professionnel de la santé (c’est la raison pour laquelle il n’est pas remboursé par la Sécurité sociale).

  • Le psychiatre

C’est un médecin spécialisé en psychiatrie (maladies mentales, dépression, addictions, autisme…). Reconnu comme un professionnel de la santé, il est le seul autorisé à prescrire des médicaments en cas de nécessité.

  • Le neuropsychiatre

La neuropsychiatrie est une spécialité basée sur les maladies mentales et neurologiques, telles que Parkinson, Alzheimer, l’épilepsie, les AVC… Le neuropsychiatre se base sur la cause physique de la maladie. À savoir que la neuropsychiatrie n’existe plus en France depuis 1968 (toujours en activité dans les pays anglo-saxons), et est remplacée par la neurologie et la psychiatrie.

Dans le secteur médical et de la santé, les médecins généralistes et spécialistes peuvent exercer dans l’un des 3 secteurs, reconnus par la Sécurité sociale :

  • Secteur 1 : les médecins pratiquent le tarif conventionnel de la Sécurité sociale, sans dépassements d’honoraires.

  • Secteur 2 : les médecins sont conventionnés par la Sécurité sociale et pratiquent des dépassements d’honoraires « maîtrisés ».

  • Secteur 3 : les médecins ne sont pas conventionnés par la Sécurité sociale.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter notre article complet sur la distinction entre ces secteurs.

Connaître le secteur dans lequel exerce votre psychiatre, vous permet de connaître son niveau de prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Pour cela, n’hésitez pas à contacter le secrétariat du cabinet ou directement votre psychiatre (s’il exerce seul). Vous pouvez également vous renseigner dans la salle d’attente (affichage tarifs), sur le site du cabinet ou sur les annuaires en ligne des professionnels de la santé, tels que Doctolib.

La note Bonne-Assurance.com

Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurances entièrement indépendant. Récoltés via une plateforme externe, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.

Les modalités de publication et de traitement de ces avis sont détaillées sur le site de notre partenaire B-Réputation.

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