La réforme du 100 % Santé va prendre effet au 1er janvier 2020. L’objectif de cette mesure initiée par le gouvernement est de réduire le nombre de renoncements aux soins, dont les soins dentaires. Beaucoup de personnes accueillent cette réforme avec enthousiasme, mais s’interrogent aussi quant à la qualité des matériaux qui composeront le panier 100 % Santé. Aujourd’hui, faisons le point sur la qualité des prothèses dentaires qui seront entièrement remboursées en 2020.
La pose de prothèses dentaires fait partie de ces postes au reste à charge trop conséquent pour de nombreux Français. Environ 17 % de la population ferait finalement le choix de renoncer à ce soin par manque de moyens financiers. Or, la politique santé de notre territoire se veut solidaire et désireuse de faciliter l’accès aux soins à tous et partout. Bien qu’il existe la CMU, des Français adhérents à une mutuelle collective ou individuelle font part d’une couverture trop faible sur certains postes dont les prothèses dentaires.
La qualité des prothèses dentaires 100 % Santé revendiquée par le gouvernement
Le gouvernement s’est engagé à ce que les paniers de soins soient de qualité et que le reste à charge zéro ne rime pas avec stratégie “low-cost”. Pour parvenir à relever un tel défi social, les différents acteurs concernés par cette réforme ont longuement échangé ces derniers mois voire même années. Ils sont aujourd’hui parvenus à une entente. L’année 2020 reste tout de même attendue afin d’évaluer comment les Français auront réagi suite à la prise d’effet de la réforme 100 % Santé. Un des risques étant que la consommation des prothèses dentaires augmente substantiellement et que le coût de revient n’ait pas été anticipé…
Qualité des prothèses dentaires au reste à charge zéro : données rassurantes
Lorsque l’on parle de qualité des prothèses dentaires, on parle à la fois de performance, de durabilité, de résistance et d’esthétique. Dans le panier 100 % Santé dentaire, la qualité esthétique est confirmée avec la pose de couronnes en céramique pour les dents visibles (incisives, canines et prémolaires). Pour les dents invisibles, il s’agira de couronnes métalliques moins esthétiques, mais finalement peu remarquées au quotidien.
Concernant les autres aspects à considérer pour se faire une idée de la qualité des prothèses dentaires, des faits viennent conforter le discours du gouvernement. Respecter des standards de qualité pour ces soins bientôt intégralement remboursés fait en effet partie intégrante du défi du 100 % Santé :
- Les prothèses dentaires du panier intégralement remboursé devront satisfaire les normes européennes. Nulle crainte donc qu’elles ne soient pas en conformité avec les prothèses actuellement sur le marché.
- Le plafond du tarif de la couronne céramo-métallique sera de 500 € pour les paniers 100 % Santé Dentaire. Un prix plafond qui correspond de près au tarif (coût) moyen de ce type de prothèse en France.
- La réglementation du devis détaillé en dentaire. Votre chirurgien-dentiste doit à l’heure actuelle vous proposer un devis clair et étoffé si vous avez besoin d’une prothèse dentaire. Ce devis doit notamment comporter des informations précises sur le type de prothèse et son lieu de fabrication. Un document transparent et rassurant !
- Les tarifs des soins dentaires courants ont été revalorisés dans un objectif de dynamiser la prévention bucco-dentaire et gages d’une évolution positive pour les chirurgiens-dentistes. Cette revalorisation viendrait ainsi compenser l’effort demandé aux chirurgiens-dentistes (c’est surtout ça) pour respecter les plafonds des paniers 100 % Santé (certains proposants (que fait là ce S ?) des prix au-dessus de la moyenne constatée).
- De nouveaux actes dentaires s’ajoutent à la liste des soins et actes pris en charge par la Sécurité sociale. Cette évolution devrait favoriser l’accès à ces soins à des personnes qui auraient renoncé auparavant.
Augmentation de la base de remboursement de la prothèse dentaire en 2020
La base de remboursement de la Sécurité sociale pour une couronne augmente et passe de 107,50 € à 120 €. Cette augmentation ne concerne pas directement les personnes qui choisiront un panier 100 % Santé intégralement remboursé. Elle témoigne tout de même d’un effort de la part de la Sécurité sociale pour mieux prendre en charge les paniers dits “maîtrisés” ou à “tarif libre” et donc rendre plus attractifs ces soins.
La transparence du devis dentaire et des informations délivrées par votre dentiste, les tarifs qui ont été longuement discutés entre les acteurs concernés ou encore la revalorisation de certains actes en compensation apparaissent comme des facteurs rassurants. La qualité des prothèses dentaires 100 % remboursées à partir du 1er janvier 2020 devrait être en accord avec l’engagement du gouvernement.
Sources et références
- Mesure 100% Santé : https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/181306_-_dp_-_100_sante.pdf
- Devis détaillé : https://www.ameli.fr/haute-garonne/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires/soins-protheses-dentaires
- Revalorisation soins dentaires : https://www.previssima.fr/actualite/id-100-sante-nouveaux-tarifs-des-soins-dentaires-au-1er-avril-2019.html