Alptis Santé Plurielle niveau 5 : descriptif, tarifs, garanties…

L’assurance santé Alptis Santé Plurielle niveau 5 inclut des prises en charge importante dans tous les domaines de dépenses santé (hospitalisation, dentaire, optique, soins courants…). Le niveau des remboursements peut être complété par le biais de 3 renforts, qui peuvent être cumulés : « Bien-être », « Dentaire-optique-audioprothèses », et « Hospitalisation ». La formule prévoit également le tiers payant, une assistance, ou encore des réductions.

   Sommaire :

   1. Présentation de la compagnie Alptis et de son contrat Santé Plurielle
   2. Combien coûte la mutuelle santé Alptis Santé Plurielle niveau 5 ?
   3. Les garanties du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5 et leurs remboursements
   4. Les avantages du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5
   5. Comment souscrire une mutuelle santé Alptis Santé Plurielle niveau 5 ?
   6. Le tableau de garanties et les conditions générales d’Alptis Santé Plurielle
   7. Foire aux questions sur l’adhésion à une mutuelle santé comme Alptis Santé Plurielle
   8. Nos clients sont satisfaits et ils le disent

Présentation de la compagnie Alptis et de son contrat Santé Plurielle

Le groupe Alptis existe depuis 1976. Il réunit 6 associations à but non lucratif Alptis, Alptis Seniors, Alptis Entreprises, Alptis Frontaliers, Apti et l’Unep (Union Nationale de Prévoyance et d’Epargne). Chacune dans leur domaine, elles répondent à des besoins spécifiques en négociant et souscrivant des contrats groupe, qu’il s’agisse de mutuelles, d’assurances de prêt, de contrats prévoyances, ou encore de produits d’épargne retraite.

L’entreprise s’appuie sur des valeurs telles que l’humanisme, la responsabilité, la clarté et la convivialité. Elle vise à répondre aux besoins réels de ses adhérents, en mettant à leur service son expertise. Les produits commercialisés ont pour but de proposer une protection adaptée face à toutes les situations de la vie, par exemple pour les retraités, les salariés, les frontaliers et les travailleurs indépendants.

L’assurance santé Alptis Santé Plurielle, que nous étudions ici, implique 6 niveaux de garantie. Elle peut être personnalisée par le biais de 3 renforts cumulables : « Bien-être », « Dentaire-optique-audioprothèses » et « Hospitalisation ».

Combien coûte la mutuelle santé Alptis Santé Plurielle niveau 5 ?

Pour vous aider à faire votre choix de mutuelle santé, nous vous proposons ci-après des exemples de prix de la formule Alptis Santé Plurielle niveau 5. Nous avons sélectionné 3 types de profil, à savoir un senior, un indépendant et une famille. Ils sont basés dans 3 localités différentes : Paris, Montpellier et Thionville. Les tarifs ont été obtenus par le biais du comparateur mis à disposition par Disposur.

Pourquoi 3 localités différentes ? Parce que les prix des mutuelles ne dépendent pas seulement du régime social, du niveau de garantie ou de la composition du foyer. Ils varient également en fonction du lieu d’habitation, et en particulier des dépassements d’honoraires des médecins qui y sont présents. Thionville est un cas particulier puisqu’il est concerné par le régime d’Alsace-Moselle, lequel prévoit une prise en charge par la sécurité sociale supérieure de 20 %, par rapport au reste du territoire français.

Combien coûte Alptis Santé Plurielle niveau 5 pour un senior de 62 ans ?

Dans cette première partie, nous nous intéressons au tarif de la formule Alptis Santé Plurielle niveau 5 pour un senior de 62 ans, dépendant du régime général et avec des exemples de situations à Paris, Montpellier et Thionville.

À Paris
 209,56 €/mois 

À Montpellier
 194,62 €/mois 

À Thionville
97,51 €/mois 

Les simulations présentées ci-dessus ont été réalisées sur le comparateur Disposur en juin 2021.

Dans cet exemple, nous constatons que le senior de 62 ans qui habite à Paris paie sa formule plus cher (209,56 € par mois) que celui qui loge à Montpellier (194,62 € par mois). Comme indiqué plus haut, c’est notamment lié au fait que les médecins parisiens font davantage de dépassements d’honoraires que ceux de la ville héraultaise. À titre d’exemple, un médecin généraliste basé dans la capitale facture en moyenne 49,95 € par consultation, alors que celui basé à Montpellier exige 38,16 €. Le senior qui est localisé à Thionville paie encore moins cher (97,51 € par mois), en raison du régime local d’Alsace-Moselle. Ce dernier prévoit en effet une prise en charge plus importante (20 %) par la sécurité sociale. Elle est répercutée sur le tarif des assurances santé.

Vous n’êtes basés dans aucune de ces 3 agglomérations ? Pas d’inquiétude ! Vous pouvez utiliser notre comparateur d’assurances santé pour obtenir des tarifs personnalisés, gratuitement et sans engagement.

À quel montant est-il possible de souscrire le contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5 lorsque l’on est indépendant ?

Le contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5 peut également être souscrit par des travailleurs non-salariés. Voici des exemples de prix pour une personne indépendante âgée de 35 ans est localisé dans ces 3 mêmes villes, à savoir Paris, Montpellier et Thionville.

À Paris
 106,60 €/mois 

À Montpellier
99,01 €/mois 

À Thionville
66,14 €/mois 

Les simulations présentées ci-dessus ont été réalisées sur le comparateur Disposur en juin 2021.

Comme pour le senior, l’indépendant qui vit à Montpellier peut accéder à la formule pour un tarif moins important (99,01 € par mois) que celui qui est localisé à Paris (106,60 € par mois). Et celui qui est basé à Thionville ne doit débourser que 66,14 € par mois, du fait du régime local.

Vous n’habitez dans aucune de ces 3 villes ? Notre comparateur d’assurances santé que vous permettre d’obtenir des prix personnalisés, gratuitement et sans engagement.

Quel est le prix de la formule Alptis Santé Plurielle niveau 5 pour une famille ?

Voici enfin des tarifs du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5 correspondants à une famille composée de 2 adultes (un homme de 32 ans et une femme de 28 ans), et d’un enfant (de 1 an). Nous avons sélectionné les 3 mêmes lieux d’habitation, à savoir Paris, Montpellier et Thionville. Nous partons du principe que la famille dépend du régime général de la sécurité sociale.

À Paris
 324,07 €/mois 

À Montpellier
300,98 €/mois 

À Thionville
150,90 €/mois 

Les simulations présentées ci-dessus ont été réalisées sur le comparateur Disposur en juin 2021.

Comme sur les deux exemples précédents, la famille basée à Paris doit payer plus cher (324,07 € par mois) que celle qui est localisée à Montpellier (300,98 € par mois). Celle située à Thionville bénéficie encore du régime d’Alsace-Moselle (150,90 € par mois).

Les garanties du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5 et leurs remboursements

Voici maintenant le détail des garanties du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5.

(1) Le total remboursé représente le total maximum possible des remboursements. Mais le remboursement ne pourra jamais dépasser les frais engagés.
(2) Pour le traitement d’une fracture de la cheville (337,76 €). Le reste à charge est de 0 €.
(3) Pour une consultation de généraliste dans le secteur 2 DPTAM (35,00 €). Le reste à charge est de 0 €.
(4) Pour le traitement d’une carie trois faces ou plus (41,32 €). Le reste à charge est de 0 €.
(5) Pour une couronne dentaire céramo-métallique (327,39 €). Le reste à charge est de 0 €.
(6) Equipement comprenant une monture et des verres à simple foyer, faible correction (316 €). Le reste à charge est de 11,55 €.
(7) Achat d’un appareil auditif droit de catégorie I (> 20 ans). Le reste à charge est de 600,00 €.

Les avantages du contrat Alptis Santé Plurielle niveau 5

La mutuelle Alptis Santé Plurielle niveau 5 comprend des garanties performantes dans tous les domaines de dépenses santé (hospitalisation, soins courants, optique, dentaire, etc.). Ses souscripteurs ont la possibilité de le compléter par le biais de 3 renforts cumulables :

Bien-être : ce renfort inclut des remboursements supplémentaires pour les médecines douces, l’automédication et les cures thermales.
Hospitalisation : il prévoit des prises en charge pour les dépassements d’honoraires, la chambre particulière et l’hospitalisation. Il comprend aussi le remboursement du séjour accompagnant et une assistance pour l’aide à domicile, la garde d’enfants, etc.
Dentaire-optique-audioprothèse : il implique des remboursements complémentaires dans les domaines du dentaire, de l’optique et des prothèses auditives.

Les adhérents du contrat Alptis Santé Plurielle bénéficient d’un espace personnel sur le web, du tiers payant à l’usage, ainsi que de réductions (souscription en couple, adhésion à des renforts en simultané, etc.). Il inclut également un remboursement des médicaments remboursés à 15 % par la sécurité sociale, dont l’homéopathie, des téléconsultations médicales, une protection juridique et une assistance santé.

Comment souscrire une mutuelle santé Alptis Santé Plurielle niveau 5 ?

Le comparateur de mutuelles de Disposur permet d’obtenir des offres personnalisées. Il prévoit également d’adhérer au contrat choisi en quelques clics. Vous souhaitez en profiter ? Cliquez ici ! C’est gratuit et sans engagement.

Le tableau de garanties et les conditions générales d’Alptis Santé Plurielle

Vous voulez des informations complémentaires sur le contrat Alptis Santé Plurielle ? Voici les documents fournis par notre partenaire :

• Le tableau de garanties du contrat et ses conditions générales ;
• Sa fiche IPID.

Foire aux questions sur l’adhésion à une mutuelle santé comme Alptis Santé Plurielle

Notre foire aux questions que vous permettre d’obtenir des réponses supplémentaires :

✅ Qu’est-ce que le ticket modérateur ?

Le ticket modérateur correspond à la différence entre le tarif de convention de la sécurité sociale et le remboursement qu’elle prévoit. Adhérer à une mutuelle permet qu’il soit pris en charge, en partie ou entièrement. La sécurité sociale prévoit par exemple qu’un médecin généraliste conventionné en secteur 1 facture une consultation 23 €. La sécurité sociale prend en charge 14,40 €, tandis que le ticket modérateur correspond à 7,60 €, soit 6,60 € + 1 € au titre de la loi Fillon.

✅ Qu’est-ce que le Tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) ?

Le Tarif forfaitaire de responsabilité constitue le prix de référence fixée par l’assurance-maladie pour un médicament générique. Il correspond à son tarif le plus bas et est utilisé comme base de remboursement par la sécurité sociale.

✅ Qu’est-ce que le forfait hospitalier ?

Le forfait hospitalier équivaut à la somme qui est due par le patient dans le cas où il reste hospitalisé plus de 24 heures. Elle correspond aux frais d’hébergement et d’entretien et peut-être remboursée, en fonction des garanties prévues par la mutuelle. Dans certaines situations, l’assuré peut être exonéré de son paiement, par exemple dans le cas d’un accident de travail, d’une maladie professionnelle, ou encore d’un suivi de grossesse et d’accouchement.

Nos clients sont satisfaits et ils le disent

Avant de partir, prenez le temps de consulter les avis que laissent nos clients sur notre cabinet de courtage d’assurances entièrement indépendant. Récoltés sur une plateforme externe à la nôtre, ces avis sont vérifiés et donc totalement objectifs.

Les modalités de publication et de traitement de ces avis sont détaillées sur le site de notre partenaire B-Réputation.