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Les remboursements des verres par l’Assurance Maladie

La prise en charge de l’Assurance Maladie ou sécurité sociale pour les verres de vos lunettes

L’Assurance Maladie peut prendre en charge une partie de vos lunettes de vue à la condition que celles ci vous aient été prescrites par un spécialiste.
La prise en charge par la sécurité sociale est de 60% et le tarif de convention sur lequel elle se base afin d’effectuer ses remboursements dépend de l’âge du patient.

Pour les moins de 18 ans

Type de verres et correctionTarif de
convention
Prise en charge par la Sécurité Sociale
Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,00 à +6,00
12,04 €7,22 €
Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,25 à -10,00
26,68 €16,00 €
Verre blanc simple foyer,
sphère de +6,25 à +10,00
26,68 €16,00 €
Verre blanc simple foyer,
sphère hors zone de -10,00 à +10,00
44,97 €26,98 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre ⩽ à +4,00,
sphère de -6,25 à -10,00
14, 94 €8,96 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre ⩽ à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00
36,28 €21,76 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère de -6,00 à +6,00
27,90 €16,74 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00
46,50 €27,90 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -4,00 à +4,00
39,18 €23,50 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -4,00 à +4,00
43,30 €25,98 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -8,00 à +8,00
43,60 €26,16 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -8,00 à +8,00
66,62 €39,97 €

Pour les plus de 18 ans

Type de verres et correctionTarif de
convention
Prise en charge par la Sécurité Sociale
Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,00 à +6,00
2,29 €1,37 €
Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,25 à -10,00
4,12 €2,47 €
Verre blanc simple foyer,
sphère de +6,25 à +10,00
4,12 €2,47 €
Verre blanc simple foyer,
sphère hors zone de -10,00 à +10,00
7,62 €4,57 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre ⩽ à +4,00,
sphère de -6,25 à -10,00
3,66 €2,19 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre ⩽ à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00
6,86 €4,11 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère de -6,00 à +6,00
6,25 €3,75 €
Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00
9,45 €5,67 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -4,00 à +4,00
7,32 €4,39 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -4,00 à +4,00
10,82 €6,49 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -8,00 à +8,00
10,37 €6,22 €
Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -8,00 à +8,00
24,54 €14,72 €

Lexique :
“sphère” = valeur de la myopie ou de l’hypermétropie
“cylindre” = valeur de l’astigmatisme
“multifocal ou progressif ” = verres destinés à compenser la presbytie

Pour les assurés dépendant du régime Alsace Moselle, le taux de pris en charge est de 90% au lieu de 60%.
Le taux de remboursement de la sécurité sociale est de 90% pour :

  • les personnes bénéficiant de l’allocation supplémentaire du fond spécial vieillesse (FSV)
  • les personnes bénéficiant de l’allocation de solidarité pour les personnes âgées (ASPA)

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